Сделав неудачную ринопластику, волгоградка лишилась семьи

Показания для проведения ринопластики

1. Эстетическая неудовлетворенность:
2. Слишком широкие или крупные ноздри.
3. Кончик носа — загибающийся книзу или утолщенный.
4. Седловидный нос из-за западающей спинки.
5. Излишняя длина.
6. Врожденные дефекты — асимметрия костей, их недоразвитие: «заячья губа», «волчья пасть»
7. Приобретенные повреждения — переломы и деформации в ранний и отдаленный период после травмы.
8. Нарушение носового дыхания, связанное с искривлением перегородки и увеличением носовых раковин.

Острый синусит (гайморит)

Консервативное лечение:

• Промывание полости носа — 200 р.
• Турунды в нос с лекарственными веществами — 200 р.
• Обработка слизистой оболочки полости носа лекарственными средствами — 500 р.
• Промывание придаточных пазух носа методом перемещения жидкости («Кукушка») — 700 р.
• медикаментозное лечение (антибактериальная, противовоспалительная, десенсибилизирующая, местная сосудосуживающая, симптоматическая)

Хирургическое лечение:

• Лечебно-диагностическая пункция верхнечелюстной пазухи 700 р.
• Пункция, промывание верхнечелюстной пазухи с введением катетера или дренажа: 3-5 сеансов 3 х 1000 = 3 000 р.
• Мобилизация крючковидного отростка — 7 000 р.
• Эндоскопическая эндоназальная гайморотомия (расширение естественного соустья гайморовой пазухи) — 8 000 р.
• Эндоскопическая экстраназальная гайморотомия (вскрытие, удаление доброкачественных новообразований гайморовой пазухи доступом под губой) — 10 000 р.
• Эндоскопическая гайморотомия по Карпищенко (вскрытие, удаление доброкачественных новообразований гайморовой пазухи внутриносовым доступом) — 20 000 р.
• Эндоскопическая полисинусотомия (вскрытие нескольких околоносовых) пазух 25 000 р.
• Эноскопическая сфенотомия (вскрытие основной пазухи) — 20 000 р.

Всем ли показана ринопластика?

Пластика носа — сложная и ответственная хирургическая операция, проводится с применением анестезии и, естественно, небезразлична для организма. Поэтому у нее есть свои противопоказания:

• Возраст. Для коррекции внешности идеальный промежуток жизни от 18 до 40 лет. У совсем юных кости и хрящи развиты не полностью, поэтому окончательный результат со временем может стать несколько неожиданным. В зрелом возрасте ткани приобретают ригидность, хуже идет заживление, а приобретенные заболевания повышают хирургический риск. Это ограничение не касается травматических повреждений носа, здесь делать ринопластику нужно как можно раньше.
• Серьезные острые или хронические заболевания, особенно сахарный диабет, онкология, сердечная патология, почечная или печеночная недостаточность, нарушение свертывании крови. При острых вирусных или бактериальных инфекциях операцию откладывают до выздоровления. Также вмешательство не проводят, если на носу или окружающей его коже носа появились акне, герпетические высыпания.
• Слишком частое обращение пациента к пластическому хирургу, все новые поводы для недовольства своей внешностью позволяют заподозрить дисморфофобию. Этот синдром вынуждает людей постоянно менять себя, снова оставаясь неудовлетворенным полученным результатом. В таких случаях сначала необходима консультация психолога и психотерапевта.

ПОДАРИ ЗДОРОВЬЕ СВОЕМУ НОСУ В ДИАЛАЙН!

Заложенность носа, затрудненное носовое дыхание, постоянный насморк – все это может стать причиной дискомфорта современного человека. Зачастую мы стараемся не обращать на это внимание, но с каждым днем проблема напоминает о себе все сильнее и сильнее. Сегодня разработано много методов лечения заболеваний, связанных с вышеописанными симптомами. Подробно обо всем рассказывает врач-оториноларинголог Центра хирургии одного дня Диалайн Сергей Сергеевич Перепечаев.

— Сергей Сергеевич, расскажите, пожалуйста, с какими проблемами к вам чаще всего обращаются пациенты?

— Чаще всего люди обращаются с проблемами связанными со снижением и затруднением носового дыхания. Отсутствие носового дыхания является некой обобщающей жалобой состоящей из насморка, заложенности носа, затруднения носового дыхания и многих других. На первый план выходят неудобство, ухудшение общего самочувствия и снижение жизненного уровня. Именно подобные симптомы приводят людей к лор-врачу.

— Каковы симптомы того или иного заболевания?

— Тут важно различать понятия «насморк», «заложенность носа» и «затруднение носового дыхания». Многие не видят разницы между ними, соответственно, не видят разницы и между симптомами. А она весьма существенна.

Насморк – это, прежде всего, появление выделений и корочек из полости носа различного характера, обусловленных как воспалительной, так и аллергической природой. Как правило, после механической очистки полости носа и удаления корочек носовое дыхание значительно улучшается.

Заложенность носа — это отек слизистой оболочки полости носа. Наиболее характерными эпитетами при описании этого состояния являются: «ощущение суженности носовых ходов», «как ватой забили». Зачастую заложенность носа сочетается с насморком, но после механической очистки носа облегчения носового дыхания либо не происходит, либо оно незначительно. Однако при применении противовоспалительных и сосудосуживающих капель носовое дыхание приближается к удовлетворительному.

Затруднение носового дыхания — это нарушение проходимости воздушной струи через полость носа. Наиболее частая причина: различные врожденные и приобретенные(травматические) изменения как наружного носа, так и анатомических структур внутри полости носа, в том числе являющихся следствием болезни околоносовых пазух. Стойкое затруднение носового дыхания — это то, что остается после очистки полости носа и применения сосудосуживающих капель.

— Почему возникают перечисленные вами симптомы, каковы причины жалоб на подобные состояния?

— Среди наиболее часто встречающихся причин, можно выделить следующие:

Искривление перегородки носа — это врожденные или приобретенные деформации хрящевой, костно-хрящевой и костных частей перегородки носа. Наиболее часто встречаются гребни и шипы, при относительно ровном «каркасе», но и нередко встречается полностью «С» и «S» — образно деформированная перегородка. Деформации могут быть как в горизонтальной плоскости, так и в вертикальной. Вогнутость на одной стороне, соответственно, обеспечивает выпуклость на другой, зачастую полностью перекрывая дыхание. Как правило, именно искривление перегородки носа и приводит к стойкому нарушению носового дыхания.

Гипертрофия нижних носовых раковин — увеличение в размерах нижних носовых раковин и утолщение покрывающей их слизистой оболочки, вследствие чего уменьшается размер общего носового хода. Нередко возникает как осложнение вазомоторного ринита. Является причиной как стойкого затруднения носового дыхания, так и заложенности носа.

Вазомоторный ринит — заболевание, при котором нарушен тонус сосудов слизистой оболочки полости носа и внутриносовых структур. Что и приводит к заложенности носа и насморку. Зачастую является следствием длительного применения сосудосуживающих капель. Сами пациенты описывают данное состояние как: «подсел на нафтизин», «без капель не могу».

Полипы полости носа — или гнойно-гиперпластический гаймороэтмоидит. Является причиной стойкого затруднения носового дыхания, заложенности носа и выделений различного характера. Полипы — это округлые образования, как на ножке так и на плоском основании, полностью или частично перекрывающие носовые ходы. По своему строению являются отечной формой слизистой оболочки, нормальное строение которой нарушено межклеточным отеком и пропитыванием форменными элементами крови.

Кисты околоносовых пазух — новообразования различного происхождения располагающиеся в придаточных пазухах носа. Помимо нарушений носового дыхания и выделений из полости носа являются причиной жалоб на тянущие головные боли, отдающие в щеку, зубы, корень носа, надбровную область. Нередко заполнив собой всю пазуху вываливаются в полость носа через естественные соустья обеспечивая клинику и жалобы схожие с полипами полости носа.

Далеко не последнюю роль в нарушении носового дыхания играют острые и хронические заболевания полости носа и околоносовых пазух такие как: риниты воспалительного и аллергического происхождения, гайморит (верхнечелюстной синусит), фронтит (воспаление лобной пазухи) и т.д.

— Какие способы лечения самых распространенных заболеваний вы применяете в Диалайн?

— Мой профиль – это хирургические операции. Среди основных операций, производимых в Центре хирургии одного дня Диалайн, можно перечислить следующие:

на перегородке носа (септопластика, кристотомия) при нарушении носового дыхания;

нижних носовых раковинах (вазотомия, в том числе и радиоволновая) при нарушении носового дыхания и вазомоторном рините (зависимость от капель);

придаточных пазухах носа (гайморотомия) при кистах верхнечелюстных пазух, новообразованиях, хронических гнойных гайморитах;

удаление полипов в носовых ходах (полипотомия), в процессе которой происходит удаление не только тела полипов полости носа, но и их ножки, и плоского основания.

Все эти операции проводятся в Центре хирургии одного дня Диалайн в городе Волжском.

— Как происходит обращение пациента в Диалайн?

— Обращение пациента в Диалайн начинается с первой консультации. На приеме происходит сбор анамнеза, жалоб, осмотр пациента, назначение анализов и обследования.

На втором приеме мы исследуем результаты анализов, проводим повторный осмотр и определяем дату операции.

В назначенный день проходит операция, а затем пациент остается в течение 6 часов в дневном стационаре под наблюдением. После чего он уходит домой и возвращается к повседневным делам.

Послеоперационные осмотры проводятся по мере надобности.

После проведения подобных операций человек начинает вести полноценную жизнь – жизнь, которую он может вдохнуть своим здоровым носом!

_______________________________

Если вы испытываете постоянные проблемы с носом, имеете затрудненное дыхание, заложенность или непрекращающийся насморк, обращайтесь в Диалайн на консультацию к Сергею Сергеевичу Перепечаеву. Записаться на прием к доктору можно по телефонам 220-220 (в Волгограде), 450-450 (в Волжском).

Плюсы ринопластики

• Возможность избавления от комплексов. Становится легче общаться в больших компаниях, исчезает нелюбовь к фотоаппарату.
• Окружающие часто могут не заметить явных изменений после операции, но отмечают значительно возросшую привлекательность человека. К примеру, слишком длинный нос делает лицо унылым и понурым. Ринопластика кончика носа легко справляется с этим.
• Восстановление носового дыхания уменьшает возможность заболеть, простуды проходят легче и реже дают осложнений на бронхи и легкие.
• Нос после ринопластики делает лицо не только более приятным, но и молодым. Причина — со временем ткани несколько обвисают, что внешне сразу прибавляет годы, операция ликвидирует эти изменения.

Минусы пластики носа

Ринопластика носа очень важна, но изменение внешности не решит всех проблем, не обменит необходимости действовать и развиваться. После операции окружающая жизнь не станет моментально сказочной и легкой.

Оперирующий хирург в погоне за идеальными формами должен не забывать про правильные внутренние соотношения, иначе нос буде плохо дышать, могут быть проблемы с обонянием. Стремление добиться «точеного» носика может привести к западению спинки.

Первое время после вмешательства — не самое приятное по ощущениям. Синяки под глазами, отек после ринопластики, корки и сухость в носу могут испортить настроение на несколько дней. А необходимость дышать ртом, пока не удалены тампоны, затрудняет сон и прием пищи.

«Олимп»

Еще одна клиника пластической хирургии в Волгограде, имеющая безупречную репутацию и широкий спектр услуг, — это клиника «Олимп». Расположенная в бизнес- по адресу: Рокоссовского, 62, клиника позволяет проводить даже очень сложные операции.

Клиника пластической хирургии «Олимп» в Волгограде известна своими революционными операциями. Например, врач Виталий Хлыбов провел несколько операций по смене пола, за что многие другие специалисты не берутся. О данных случаях активно рассказывали местные СМИ, продемонстрировавшие, что проблема транссексуальности действительно существует и единственный метод лечения — хирургическая коррекция пола. Еще один именитый хирург «Олимпа» — Игорь Рязанцев, оперирующий на протяжении 29 лет.

Пациенты отмечают удобный стационар, приемлемую стоимость и, конечно, превосходные результаты операций.

Готовимся к операции

• Для начала надо определиться с врачом, очень важный критерий — полное доверие мнению профессионала. Запланирована ринопластика — отзывы людей, перенесших эту операцию, позволят выбрать правильную клинику и хирурга
• Важно пройти обследование, сдать все анализы и убедиться, что нет противопоказаний.
• Вместе с хирургом нужно посмотреть варианты вмешательства, оценить возможный результат с помощью специальных программ компьютерного моделирования. На этом этапе можно решить, делать ли ринопластикувообще, и насколько серьезные изменения надо внести.
• Определяется способ обезболивания — местный или общий, проводятся тесты на аллергию к препаратам. Тип анестезии выбирается в зависимости от психологического настроя, особенностей нервной системы пациента и тяжести операции. Например, пластика кончика носа не требует глубокого и длительного наркоза.
• Для женщин важно правильно подобрать время операции с учетом менструального цикла.

Уголовное дело

Сначала история выглядела как трагическая случайность, и произошедшее просто было невозможно предугадать, так как у погибшей была некая индивидуальная непредсказуемая непереносимость введенного препарата. Однако следователи установили, что все несколько иначе.

В отношении Марсело Нтире было возбуждено уголовное дело. Следственный комитет нашел ряд нарушений в деятельности клиники и случившейся трагедии. Суд счел их достаточными, чтобы признать Нтире виновным и вынести суровый приговор — три года колонии общего режима. Кроме того, врач должен выплатить семье погибшей студентки моральный ущерб в размере одного миллиона рублей.

В настоящее время Марсело Нтире все еще на свободе. Он не считает себя виновным в смерти пациентки и пытается оспорить решение суда. Намедни он даже обратился к Владимиру Путину с просьбой защитить его. Медицинское сообщество Волгоградской области раскололось на два лагеря — одни поддерживают хирурга и уверены в его невиновности, другие, напротив, считают, что его халатное отношение и стало причиной трагедии. Эта история нанесла серьезный удар по репутации пластической хирургии Волгограда.

Внимание! Идет операция!

Вначале в ход идет маркер — им намечаются основные изменения, запланированные хирургом. Иногда ограничиваются изменением мягких тканей, часто уменьшается размер хряща, при выраженных горбинках лишняя кость спиливается. При необходимости приподнять спинку носа может потребоваться собственный трансплантат — хрящ с ушной раковины или кусочек кости, можно использовать силиконовые вставки. От объема операции и применяемых материалов зависит, сколько стоит пластика носа у данного пациента.

В зависимости от сложности возможен открытый или закрытый доступ. Если выбрана закрытая ринопластика, хирурги работают внутри носа через ноздри, разрезы не заметны, шрамов снаружи не остается. Но манипуляции на узком поле и с ограниченным контролем зрения уменьшают возможности врача.

В таких случаях дополнительно делают разрез кожной ножки между ноздрями (колумеллы), иногда в сочетании с разрезом по краю — открытый доступ. Косметический шов остается практически незаметным. При повторных операциях предпочтение также за открытым способом.

«Академия красоты»

Этот медицинский центр врачебной косметологии находится в бизнес- на Калинина, 13. Основателем является врач-косметолог Людмила Фролова. В «Академии красоты» выполняют несложные эстетические процедуры, а вот серьезные операции — нет. Но делать липосакцию вполне могут.

Отметим, что в Интернете отзывы о данной клинике сильно разнятся. Все же это больше косметологический центр. К тому же не так давно он был переименован в «ЛикМед», и с чем это связано, доподлинно неизвестно. А отсутствие собственного сайта плюсик к имиджу не добавляет.

Ринопластика — это очень больно?

Степень ощущений непосредственно во время операции зависит от метода обезболивания. При общем наркозе пациент спит и не чувствует ничего. Если выбрана местная анестезия, боли не будет, но ощущения, звуки работы над костью, могут вызывать дискомфорт.

Первые несколько дней неудобство доставляет необходимость дышать через рот, это сушит слизистую ротовой полости, но надо потерпеть, пока не удалят тампоны из носа.

Отеки и синяки обязательно сопутствуют ринопластике, особенно, если врач работал с костью. Но они проходят в течение нескольких дней, остаточная припухлость может сохраняться длительно, но она практически не влияет на внешний вид.

Может наблюдаться умеренное повышение температуры тела, в период отхождения от наркоза бывает слабость, желание больше спать. Надо подчиниться организму и провести первые дни в постели.

Скандал со смертью девушки

Стоило пластической хирургии в Волгограде набрать приличные обороты, как все медицинское сообщество потрясло событие, произошедшее осенью 2020 года. В клинике «Изабелла», что в Центральном районе, на операционном столе скончалась 23-летняя студентка медицинской академии.

Мария Д. решила увеличить губы и поправить форму подборка, для этого по рекомендации своего отца, тоже хирурга, она обратилась в клинику «Изабелла», которая принадлежит темнокожему специалисту Марсело Нтире. Тут же хочется отметить, что он имеет множество наград и сертификатов, которые идут рука об руку с многочисленными пасквилями в Интернете с претензиями к качеству его работы.

Для операции, которую вознамерилась сделать Мария, применяют местную анестезию, а весь процесс занимает не более двух часов. В тот роковой день девушке перед началом операции ввели препарат «Супрастин», который призван подавлять любые возможные аллергические реакции. Кроме того, Марии сделали пробу и на анестетик «Убистезин», которым пользуются в клинике чуть ли не со дня ее основания. Все прошло нормально — никаких негативных реакций не было.

Однако стоило девушке улечься на операционный стол, а врачу ввести ей полную дозу анестезирующего вещества, как у Марии все-таки началась аллергическая реакция. Она скончалась всего за пару минут от анафилактического шока. Прибывшая бригада скорой медицинской помощи провела все необходимые реанимационные мероприятия, но пациентку не удалось вернуть к жизни.

Цена вопроса

Оплата операции зависит от ряда факторов: метод обезболивания, тип разреза, необходимость реконструкции носовой перегородки и моделирования костной ткани, количество дней в клинике. Только после оценки всех этих факторов решается, сколько стоит ринопластика конкретного пациента. К счастью, развитие технологий делает эту процедуру все более доступной.

В случае исправления дефектов предыдущих вмешательств операция более длительная и сложная, поэтому на повторную ринопластику цены всегда выше.