Какие противопоказания к проведению блефаропластики

Причины изменения век

Кожа вокруг глаз больше других участков лица подвержена возрастным изменениям и воздействию неблагоприятных факторов. Вызвано это особенностями анатомического строения и физиологией этой зоны:

• тонкий эпидермис;
• частое моргание;
• отсутствие жировой клетчатки и мышечной ткани.

• питание;
• вредные привычки;
• недосыпания;
• стрессы;
• экология;
• заболевания;
• неправильный уход.

Также состояние кожи возле глаз зависит и от наследственности.

Как определить, что нужна блефаропластика?

А что касается морщинок, которые в области нижнего века, то вы можете сделать такой тест перед зеркалом.

Отведите немного нижнее веко и отпустите его. Посмотрите, как быстро оно возвращается на своё место.

У молодых это, как правило, доля секунды.

А у более старшего поколения после пятидесяти лет веко может восстанавливаться не так быстро.

Рисков, связанных с блефаропластикой, с тем, чтобы убрать морщины и несмыкание глаз, у них намного больше.

Поэтому эту операцию нужно дополнять кантопексией.

Наружная часть века – кантус. Вот этот кантус нужно зафиксировать чуть выше.

Когда будет сделана такая фиксация, можете проверить: у вас уже нижнее веко не отвисает.

И оно не такое слабое. Это будет профилактикой таких осложнений.

И профилактикой образования лишних морщинок, которые могут появляться в области нижнего века.

Чтобы не было такой проблемы, о которой пишет Александра (когда глаза не закрываются), нужно правильно подобрать метод блефаропластики.

И, возможно, не саму блефаропластику делать, а какие-то смежные операции.

Я всегда была противником пластики. Сейчас я уже сомневаюсь. Мне 53 года, и у меня начали опускаться верхние веки.

Раньше обходилась ботоксом, но последняя процедура не дала хорошего эффекта.

Значит, пора делать блефаропластику? Есть ли другие методы?

По такому описанию трудно дать конкретную консультацию. Но могу кое в чем сориентировать.

Действительно, есть пациенты, которым можно поднять бровь, делая укольчики ботулотоксина.

Вам ещё могу порекомендовать, если не работают уже препараты ботокса или диспорта, попробовать препарат «Ксеомин».

Это новейший препарат, у него более очищенная формула, которая не вызывает реакцию антител. Иначе говоря, есть шанс получить тот эффект, который вы получали ранее.

И что важно, к препарату «Ксеомин» нет привыкания, его эффект держится намного дольше, и он более выраженный.

В этом случае на какой-то период блефаропластику можно оттянуть.

Понятие о блефаропластике

Пластическая хирургия пользуется все большей популярностью. Если раньше улучшение внешности было доступно лишь звездам, теперь эта возможность есть и у людей со средним достатком.

Наибольшим спросом пользуется блефаропластика — операция для изменения формы или размера глаз, в ходе которой хирург удаляет лишнюю кожу, а иногда и жировые отложения. Чаще всего проводится в эстетических целях, чтобы визуально сделать лицо моложе. Иногда подтяжка век может быть проведена по показаниям, если нависающая кожа мешает человеку полноценно видеть.

Блефаропластику можно проводить совместно с другими омолаживающими процедурами: лазерной шлифовкой или круговой подтяжкой лица.

Подтяжка век — радикальный метод омоложения. Если состояние кожи вокруг глаз удовлетворительное (возрастные изменения выражены не ярко), можно прибегнуть к более щадящим процедурам. Альтернатива блефаропластике:

• инъекции ботокса;
• термаж;
• лимфодренажный массаж;
• лазерная шлифовка;
• использование невидимых силиконовых накладок, приподнимающих нависающее верхнее веко.

Скрыть недостатки помогает умелый макияж качественной декоративной косметикой.

Преимущества блефаропластики очевидны:

• быстрое улучшение состояния кожи вокруг глаз;
• эффект, сохраняющийся несколько лет;

Недостатки операции:

• высокая стоимость;
• риск осложнений;
• период реабилитации сопровождается отечностью, зудом и синяками под глазами.

Результат блефаропластики сохраняется 10-12 лет, если правильно ухаживать за собой и вести здоровый образ жизни.

Период реабилитации

После подтяжки век отеки и гематомы сохраняются около недели. Через пару дней швы снимаются, на линию швов наклеивается особый пластырь. Он снимается через неделю после операции, а по окончании 10 дней можно использовать косметику для глаз, выходить на работу. Через 2 месяца рубец становится невидимым.

Срок и течение восстановительного периода в большей степени зависит от дисциплины пациента: нужно внимательно и правильно ухаживать за веками, следуя рекомендациям хирурга. Оперированная область может инфицироваться, может сформироваться избыточное рубцевание, снизиться процесс заживления, а также косметический результат, если:

• не выполнять правила гигиены;
• не соблюдать режим приема рекомендованных препаратов;
• присутствует механическое трение;
• в случае растяжения;
• соприкасаться со швами.

Более того, период восстановления зависит от количества удаленных тканей, хирургического доступа. Результат зависит от состояния кожи век и лица, общего состояния организма. В момент восстановления необходимо:

• ограничить себя в физических нагрузках;
• использовать кремы от прямых солнечных лучей в течение 6 месяцев.

Если соблюдать эти правила, то косметический эффект от операции будет странен надолго. Соблюдая правила и рекомендации хирурга, правильно и систематически ухаживая за зоной вокруг глаз, результат блефаропластики можно сохранить на 10 лет. Чтобы не столкнуться с осложнениями, нужно серьезно отнестись к выбору клиники.

Рекомендуем: Чувствуется ли боль после блефаропластики?

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your quota.

Оцените статью:

• Можно ли делать блефаропластику после ботокса?
• Как выполняется блефаропластика мешков под глазами?
• Каковы плюсы и минусы у блефаропластики?
• Что такое блефаропластика верхних век?
• Когда нужна блефаропластика для мужчин?
• Техника проведения классической блефаропластики

Разновидности операции

Существуют несколько разновидностей блефаропластики, отличающиеся локацией и целью хирургического вмешательства:

• Коррекция верхнего века

Хирург делает надрез по естественной складке, удаляет излишек кожи и подкожного жира (если есть). Швы после операции остаются, но они практически незаметны и легко маскируются декоративной косметикой.

Такой тип блефаропластики показан при нависающем веке и при изменении формы глаз.

• Коррекция нижнего века

Надрез делается параллельно линии роста ресниц и контуру глазницы с внешней стороны. Такой метод используется для удаления мешков и жировых грыж под глазами.

• Круговая блефаропластика

Изменяет сразу верхнее и нижнее веко. Такой метод используется при коррекции выраженных возрастных изменений: морщин, провисания век.

• Кантопексия

Коррекция век, связанная с изменением связочного аппарата. Процедура позволяет изменить форму глаз и выражение лица человека. Операция проводится по медицинским показаниям при патологиях лицевого нерва.

• Коррекция разреза азиатских глаз

Хирург формирует европейский взгляд, удаляя эпикантус (складку, закрывающую слезный бугорок во внутреннем уголке глаз).

• Жиросберегающая

Хирург равномерно перераспределяет подкожную клетчатку по нижнему веку.

По способу выполнения подтяжки век различают несколько видов:

• Классическая

Операция выполняется при помощи скальпеля через надрезы на коже. Специалист имеет широкие возможности: удалить кожу и жир, подтянуть веки.

• Операция лазером

Коррекция производится лазером. Такой метод менее инвазивен, отличается минимумом последствий и коротким периодом реабилитации.

• Трансконъюктивальная

Бесшовная разновидность коррекции нижних век, выполняемая через разрез лазером на внутренней поверхности века.

• Щипковая блефаропластика или пинч-метод

Незначительные излишки кожи удаляются специальными щипцами.

• Инъекционная

Под кожу век вводят специальные препараты, позволяющие избавиться от морщин, мешков, темных кругов.

Коррекция век может быть частью подтяжки средней зоны лица. В ходе этой инъекционной операции удаляют возрастные изменения от нижних век до губ.

Виды блефаропластики

Какой тип подтяжки требуется пациенту врач определяет, отталкиваясь от исходной проблемы.

• Верхнего века;
• Изменение формы органа зрения и разреза глаз (кантопластика);
• Круговая блефаропластика;
• Обработка нижнего века и иссечение липидных скоплений во внутриорбитальной части;
• Коррекция без удаления жира, его равномерно распределяют по всей области века.

Вмешательство осуществляют под местным или общим наркозом.

Верхняя блефаропластика

Хирург выполняет иссечение по естественной складке века. Вмешательство дает возможность избавиться от нависшего эпидермиса, скорректировать разрез органа зрения. После заживления иссеченной области швы практически невидимы и легко маскируются с помощью косметики.

Блефаропластика нижнего века

В этом случае разрез выполняют вдоль линии ресниц либо делают микроскопический прокол в слизистой оболочке. В последнем случае речь идет о трансконъюнктивальной методике, с помощью которой врач удаляет липидные мешочки. При наличии глубоких морщинок способ не применяют.

Круговая блефаропластика

Операция позволяет за один раз решить несколько проблем:

• Скорректировать нависшие верхние веки и опущение уголков органа зрения;
• Избавиться от липидных мешков в параорбитальной области;
• Устранить мелкие и глубокие морщинки;
• Исправить асимметрию глаз.

Методика считается оптимальным вариантов при борьбе с первыми признаками старения. В комплексе с другими способами аппаратной коррекции (например, шлифовка лазером) можно добиться потрясающего результата, который продержится на протяжении десяти лет. Швы после коррекции практически незаметны.

Показания и противопоказания к операции

Блефаропластика чаще всего проводится при выраженных возрастных изменениях людям после 35-40 лет, но в некоторых случаях и раньше.

Показаниями к подтяжке век являются:

• глубокие морщины возле глаз;
• мешки и жировые грыжи на нижнем веке;
• птоз (провисание) верхнего века;
• тяжелые от природы веки (переизбыток подкожной клетчатки);
• недовольство формой или размером глаз (чаще всего корректируют азиатский разрез);
• врожденные или приобретенные дефекты век.

Блефаропластика серьезная операция, список противопоказаний к ней достаточно велик:

• нарушения свертываемости крови и другие геморрагические патологии;
• СПИД и ВИЧ-инфекция;
• онкологические заболевания;
• патологии щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• повышенное давление (в том числе и глазное);
• заболевания почек, сердца, печени;
• глаукома;
• непереносимость наркоза и анестетиков;
• частые конъюнктивиты и кератиты;
• острые вирусные и бактериальные инфекции;
• хронические патологии в острой стадии;
• сухость глаз;
• сильная пигментация или татуаж век.

Запрещается проводить подтяжку век во время менструации и за 4-5 дней до и после нее. В этот период у женщин уменьшается густота крови и усиливается чувствительность.

Мнение эксперта о причинах обвисания нижних и верхних век, об операции блефаропластики можно узнать из видео.

Блефаропластика — противопоказания

• ОРВИ
• инфекционные болезни органов зрения
• период менструации
• беременность или грудное вскармливание
• обострение хронических заболеваний
• депрессия
• возраст до 30 лет
• синдром сухого глаза
• отслойка сетчатки
• СПИД
• сифилис
• гепатит
• заболевания сердца, сосудов, органов дыхания
• нарушения свертываемости крови
• онкологические заболевания
• сахарный диабет
• увеличенное внутриглазное давление
• заболевания щитовидной железы

Особенности проведения блефаропластики

Первый этап подтяжки век — выбор специалиста. Операцию следует делать в клинике с хорошей репутацией, лучше увидеть результат работы своими глазами.

Перед блефаропластикой проводится предварительная консультация, на которой определяются с желаемым результатом и возможными методами проведениями. Доктор подробно расспрашивает будущего пациента о перенесенных заболеваниях и состоянии здоровья, предупреждает о возможных последствиях и оценивает состояние кожи.

Перед операцией необходимо пройти ряд обследований:

• флюорографию;
• общий анализ крови;
• коагулограмма;
• исследование на скрытые инфекции (гепатит, ВИЧ);
• ЭКГ.

Если противопоказаний не выявлено, начинают готовиться к операции.

Подготовительный период длится несколько дней на протяжении которых нужно соблюдать ряд рекомендаций:

• не принимать препараты изменяющие характеристики крови: аспирин, ибупрофен;
• не посещать сауну;
• перенести косметологические процедуры, если они запланированы;
• отказаться от интенсивных физических нагрузок;
• за 8-12 часов до подтяжки пить чистую воду в большом количестве, не есть;
• за 2 суток отказаться от алкоголя, кофе и энергетиков;
• в день операции не курить;
• приобрести средства для реабилитационного периода.

После операции необходимо сопровождение, поэтому следует заранее предупредить близких.

Тип анестезии

Блефаропластика проводится под общим либо местным наркозом. Выбор анестезии зависит от сложности и длительности операции.

Если корректируют только нижнее или верхнее веко, достаточно местного обезболивания. Если проводится круговая блефаропластика или операцию сочетают с другими методами коррекции, используют общий наркоз.

Этапы процедуры

Операция по коррекции век в зависимости от сложности занимает от одного до нескольких часов.

Перед блефаропластикой лицо обрабатывают антисептиком, делают разметку линии разрезов и делают анестезию.

Сама операция состоит из нескольких этапов:

• защита глазного яблока от повреждений специальной пленкой. По форме она похожа на контактную линзу;
• разрез кожи над ресничной линией;
• приподнимание кожи, обнажение мышц и жировых тканей;
• удаление или перераспределение подкожной клетчатки;
• удаление излишков кожи;
• наложение швов.

Сразу после этого накладывают охлаждающую повязку и устанавливают капельницу с препаратами, которые снимут боль и предотвратят отечность.

Особенности реабилитационного периода

Полное заживление и восстановление тканей происходит в среднем через месяц. Сразу после операции пациент остается под наблюдением в клинике:

• от 2 до 12 часов при местной анестезии;
• сутки и более, если подтяжка выполнялась под общим наркозом.

До момента снятия швов (или их рассасывания) нужно ежедневно показываться хирургу для оценки состояния заживающих тканей. Снимают швы обычно на 5-7 сутки после подтяжки.

Чтобы избежать инфицирования и других осложнений пациент должен придерживаться некоторых правил:

• соблюдать полупостельный режим: избегать интенсивных физических нагрузок, резких наклонов, поднятия тяжестей;
• спать только на спине, голова должна быть приподнята;
• до заживления швов не прикасаться к векам, не тереть их;
• для умывания использовать кипяченую воду;
• не пользоваться декоративной косметикой 10-15 дней;
• избегать высоких температур и влажности;
• отказаться от телевизора, чтения и других занятий, напрягающих глаза;
• обрабатывать веки специальным средством для предупреждения воспаления;
• в течение 1,5-2 недель делать холодные компрессы.

Первые дни глаза чувствительны к яркому свету, поэтому на улице нужно обязательно одевать солнечные очки. Весь период реабилитации любые спиртные напитки и табачные изделия под строгим запретом.

Круговая блефаропластика

Это одномоментное исправление дефектов нижнего и верхнего века. Круговая пластика позволяет избавиться от асимметричной глазной щели, отеков, опущенных уголков глаза, морщин, излишков жировой клетчатки на веках, птоза и мешков под глазами.

Преимущества круговой пластики

Если кожа периорбитальной области растянута незначительно, операция занимает в среднем 40 минут и делается под местным обезболиванием. При значительных дефектах вмешательство требует большего времени и выполняется под общим накрозом.

Мини-разрезы на веках, произведенные скальпелем или лазером, делаются по складкам кожи и по границе слизистой, что позволяет скрыть послеоперационные швы. В ходе операции извлекаются или смещаются в другие области излишки жирной клетчатки. Растянутая кожа удаляется. При необходимости делаются канопластика и канопексия.

В зависимости от сложности операция проводится амбулаторно или пациенту требуется госпитализация в стационар на сутки.

Последствия и возможные осложнения

Повреждение тканей при блефаропластике приводит к нарушению лимфотока и циркуляции крови. Это приводит к неприятным, но не опасным последствиям:

• отечность;
• покраснение;
• синяки;
• болезненность;
• повышенная чувствительность глаз.

Эти симптомы обычно исчезают через несколько дней, гематомы через 1,5-2 недели. Если этого не случилось, необходимо посетить пластического хирурга.

Осложнения после подтяжки век могут возникнуть при обращении к неквалифицированному хирургу, нарушении технологии и санитарных норм во время операции, игнорирование требований к постоперационному периоду.

Осложнения блефаропластики:

• выворачивание нижнего века;
• видимые шрамы;
• воспалительный процесс;
• ассиметрия век;
• расхождение швов;
• опущение верхних век;
• усиленная слезоточивость или сухость;
• кератит или конъюнктивит.

Если через некоторое время после подтяжки век поднялась температура, усилилась боль и отечность, нужно обязательно обратиться в клинику для предупреждения осложнений.

Органосохраняющая блефаропластика

Поэтому сегодня есть такой тренд: проводить органосохраняющую блефаропластику, когда мешки не удаляются, а перемещаются в носослезную борозду.

Потому что, как правило, когда есть мешки (вы можете у себя в зеркале посмотреть, если что-то с нижними веками не нравится), у вас есть небольшое выпячивание, а под ним есть такая складка, борозда.

Она называется носослезной бороздой. Поэтому задача хирурга, несмотря на то, что она намного сложнее, – переместить эти выпячивания вот в эту борозду.

Это будет правильный подход к блефаропластике.

Методика проведения операции

Даже если форма век нуждается в коррекции не из-за возраста, а по причине врожденных или приобретенных дефектов. Или в случае необходимости коррекция азиатского века и удаления эпикантуса. Благодаря блефаропластике можно избавиться от нависшего верхнего века, которое создает эффект тяжелого утомленного взгляда, или приподнять внешние уголки глаз, которые могут существенно влиять на общий вид глаз. Иногда, причиной необходимости пластической операции, может стать волнение женщин о том, что им не удается нанести декоративную косметику так, как им хотелось бы. Главное то, что при изменении формы век, пластическим хирургом учитываются индивидуальные особенности лица пациента. Поэтому доктор стремиться к результату, который будет в итоге смотреться гармонично.

Перед тем, как принять решение о проведение такой операции стоит проконсультироваться со специалистом, который поможет выявить наличие противопоказаний, назначив прохождение пациентом ряда анализов, таких как: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ и гепатиты, сифилис, коагулограмма, а также ЭКГ и флюорография. Обязательно стоит проконсультироваться с анестезиологом, если во время операции будет осуществляться общий наркоз. После того как специалистами тщательно изучены все результаты анализов, назначается дата проведения блефаропластики. Рекомендуется за несколько дней до операции прекратить прием препаратов, которые способствуют разжижению крови, а также не употреблять алкоголь и не курить сигареты. Последний прием пищи перед операцией должен быть произведен не менее, чем за 8 часов. Будет не лишним приобрести заранее по рекомендации врача капли и мази для глаз. После подготовительного этапа, пациент приезжает в назначенный день в клинику, где ему дается место в стационаре. Там он может переодеться перед операцией и ожидать начала. Когда все специалисты готовы, пациента приглашают в операционную. Кожа век пациента обязательно очищается от загрязнений и обрабатывается антисептиком. Для удобства пластический хирург наносит на веки разметку маркером. После этого осуществляется местный или общий наркоз. Когда обезболивающие начинается действовать, пластический хирург приступает к проведению пластики век. Схема, по которой будет выполняться операция, зависит от вида блефаропластики. Но обычно разрез начинают осуществлять в первую очередь на верхнем веке с помощью скальпеля или лазера, и только после этого проводить другие разрезы или иссечение лишней кожи век. Когда необходимые манипуляции с веками совершены, накладываются швы или рана запечатывается лазером. После чего на глаза накладывают повязку и холодный компресс изо льда или охлажденных гелевых подушечек. Затем пациента отправляют в палату в стационаре, в которой он находится от двух часов до суток. Общее время операции напрямую зависит от ее сложности и может составлять от 30-ти минут до двух часов. Пациент может открывать глаза сразу после окончания пластики век. Спустя двое суток будет необходимо прийти в клинику для удаления швов, в случае если не использовались саморассасывающиеся нити или лазер. При необходимости врач назначает обезболивающие препараты для облегчения периода реабилитации.