Как избавиться от шрама после операции: 6 способов

После любого хирургического вмешательства всегда возникает рубец. Операция для организма становится стрессовой ситуацией, которая активирует во всем организме защитные реакции. Вероятность появления послеоперационных шрамов зависит от масштаба вмешательства, кровоснабжения тканей и генетики человека.

Некоторые шрамы создают проблемы при движении или оказываются причиной появления больших келоидных рубцов, которые могут перерождаться в раковые образования.

Рубец на видном месте портит внешний вид. Возникает необходимость подбирать одежду, которая не всегда является желаемой. В области шрама ткани оказываются стянутыми, вызывая дискомфортное чувство. Послеоперационный рубец необходимо удалить. Сделать это возможно с помощью различных косметических средств.

Как формируется шрам после операции

Регенерация раны после операции – это сложный и длительный процесс, который занимает около 12 месяцев. По происшествии этого времени зрелый рубец продолжает изменяться, но очень медленно и малозаметно.

Хирурги выделяют 4 стадии заживления послеоперационной раны:

• Воспаление и эпителизация. Этот этап длится 7 – 10 дней. Воспаление постепенно уменьшается, края раны срастаются, шрам еще отсутствует. На этом этапе важно правильно ухаживать за поврежденным участком, чтобы сформировался аккуратные малозаметный рубец;
• Формирование «молодого рубца» (10 – 30 день после операции). На поврежденном участке активно образуются волокна коллагена и эластина. Появляется шрам ярко-красного цвета, что обусловлено повышенным кровоснабжением области разреза. Ткани коллагена еще не прочные, они легко растягиваются, поэтому важно избежать повторной травматизации вследствие чрезмерных физических нагрузок;
• Образование зрелого шрама (30 – 90 день после операции). Волокна коллагена и эластина продолжают формироваться, они выстраиваются упорядоченно и ровно. Кровоснабжение на этом участке уменьшается, шрам бледнеет, становится более плотным. Пациент может выполнять привычную физическую деятельность. На этом этапе под воздействием неблагоприятных факторов могут сформироваться гипертрофические и келоидные шрамы;

• Окончательное заживление рубца (4 – 12 месяцев после операции). Происходит медленное созревание рубцовой ткани, из этого участка полностью исчезают сосуды, коллагеновые волокна создают плотную связку. Шрам становится более плотным и бледным.

На последней стадии врач проводит оценку рубца, чтобы предложить пациенту наиболее подходящие виды его коррекции.

Правильное питание позже выписки из больницы

После выписки из клиники следует продолжать расширять рацион питания. Дозволено включить в меню макаронные изделия, картофель, выпечку, сладости. Впрочем есть и запреты: как и в первые дни позже операции, невозможно употреблять алкоголь и есть острые, толстые, жареные и соленые блюда. Размер порций дозволено понемногу увеличивать, при этом значимо следить за своим организмом и быть готовым сделать маленький откат назад в случае появления болей в животе либо каких-то других отрицательных проявлений со стороны пищеварительной системы.Не стоит опасаться похудеть на непривычном питании. Главно, дабы послеоперационный период прошел без осложнений и каждым органам и системам удалось восстановиться.

Шрамы на лице никого не украшают, тем больше женщину. Тем не менее, рубцы могут возникнуть на коже позже травм, операций, болезней. Убрать шрамы дозволено разным путем, но вовсе они не пропадут, лишь станут менее невидимыми. Как же бороться с такими недостатками на лице?

Инструкция

1. Избавиться от шрамов на лице дозволено при помощи такого нехирургического способа, как лазерная шлифовка. При помощи особого агрегата жесткая соединительная ткань разрушается, происходит стимуляция образования новых волокон. Перед процедурой делается здешняя анестезия. Сеанс проходит от 5 минут до 1 часа, в зависимости от величины и глубины рубца. Итог дозволено увидеть через 7-10 дней, когда восстановятся верхние слои кожи и спадет отечность. Но окончательная картина станет ясна только через 3-6 месяцев.

2. Шрамы дозволено убрать путем пилинга, если они не дюже крупные. Вначале делается поверхностный пилинг фруктовыми кислотами. Он выравнивает рельеф кожи, делает неприметной разницу между цветом типичной кожи и рубца. После этого проводится большой химический пилинг, в ходе которого сжигается соединительная ткань. В зависимости от того, насколько огромен и велик шрам, может потребоваться несколько сеансов. Делать их отменнее зимой либо осенью, потому что позже пилинга невозможно в течение 2 недель находиться на светило.

3. Самый правильный путь избавления от шрамов – хирургический. Дозволено пойти на иссечение рубца скальпелем, позже которого доктор наложит швы. Изредка пластические хирурги пересаживают на место шрама здоровую кожу с иного, менее приметного участка тела. Если шрам слишком солидный, проводится экспандерная дермотензия. Вначале под кожу возле рубца вшивают силиконовый мешочек. После этого туда вводят физиологический раствор, дабы кожа над шрамом растягивалась. Потом мешочек убирают, рубец иссекают, а кожу подтягивают.

Видео по теме Полезный совет шрамы на лице, убрать шрамы, рубцы.

Рубцы не красят человека. Исключительно, если находятся на видимой поверхности кожи. Особенно малоприятный вид, зачастую изготавливающий отталкивающее ощущение, имеет след от ожога . А чай современная косметология способна подмогнуть вам избавиться от неприятного рубца и сделать кожу гладкой.

Инструкция

1. Обратитесь за подмогой к пластической хирургии. Но, к сожалению, у нее имеется масса недостатков. Во-первых, операция немыслима без наркоза. Во-вторых, если шрам занимает существенную площадь кожи, вам понадобится не одна операция. В-третьих, поправление позже хирургического иссечения занимает дюже много времени. 2. Пройдите неповторимый пилинг. Такая процедура, как микродермабразия, становится все знаменитее. Чистка кожи происходит при помощи кристаллов алюминия, находящихся в крепкой струе воздуха с небольшим вакуумным результатом. Учтите, что при наличии рубцов нужно сделать не поменьше 15 процедур с промежутками между ними не менее недели. Как и у пластической хирургии, у микродермабразии есть свои минусы. Раньше каждого, невозможно убирать свежие рубцы. Сама процедура безболезненна, но может вызвать неприятное чувство жжения либо покалывания. Не рекомендуется позже микродермабразии находиться на открытом светило, по крайней мере, одну неделю. 3. Обратите свое внимание на лазерную шлифовку. На сегодняшний день данный способ удаления рубцов считается особенно результативным и неопасным. Суть процедуры заключается в том, что при помощи лазера происходит удаление микропорций эпидермиса и после этого его поправление. Проводится операция с применением здешней анестезии. Это примитивно особый крем, тот, что наносят на поверхность проблемного участка кожи. Каждая процедура длится не больше получаса. Курс лечения зависит от площади рубца и его глубины. Безусловно, и данный способ не идеален. Во время процедуры пациент может чувствовать легкую болезненность. Позже проведения операции на коже остается покраснение, допустимо возникновение отечности. Эти признаки проходят в течение 3 дней. Как и позже микродермабразии, требуется первое время охранять кожу от ясного света. Но, невзирая на эти недочеты, лазерная шлифовка дозволяет убрать шрамы от множественных ожогов.

Рубцы и шрамы, образующиеся позже операций либо травм, могут доставлять неудобства, даже если они расположены на тех местах, которые обыкновенно спрятаны одеждой. Если вы хотите свести сходственные итоги операции к минимуму либо устранить теснее имеющиеся рубцы, дозволено воспользоваться несколькими методами.

Виды рубцов и их характеристика

Различают следующие виды шрамов:

• Нормотрофические – это нормальные рубцы, которые образуются, если процессы образования и расщепления рубцовой ткани согласованы. На вид это плоский дефект на коже светлого оттенка, которые имеет нормальную чувствительность и эластичность;
• Атрофические. Шрамы напоминают углубления, они неширокие и почти не отличаются от нормотрофических. Они формируются в том случае, если на участке разреза вырабатывается мало коллагена, тогда процесс образования рубцовой ткани преобладает над ее образованием;
• Гипертрофические. Это выступающие над уровнем кожи, немного уплотненные тяжи. Размеры дефекта соответствуют предшествующему разрезу. Они возникают, если на участке повреждения вырабатывается слишком много коллагена, излишки которого не успевают рассасываться. Гипертрофические рубцы образуются, если процесс регенерации нарушается (воспаление или растяжение незрелого шрама). Они могут разглаживаться через 1 – 1.5 года после операции, но это происходит не всегда;
• Келоидные. Это наиболее неблагоприятный вариант развития событий. Такие шрамы выступают над остальной кожей, имеют розовый или белесый оттенок, их консистенция упругая, поверхность неровная, морщинистая.

Важно определить вид рубца, чтобы подобрать наиболее подходящие методы его коррекции.

Разновидности рубцов

Намного больше беспокойства доставляют атрофические рубцы, визуально они напоминают растяжки, стрии. Выглядят такие шрамы дрябло, и обычно они как будто вдавлены в кожу. Гипертрофические рубцы отличаются розовым цветом и выступают на поверхности эпидермиса. Кожа вокруг них, как правило, выглядит поврежденной. Но есть и хорошая новость: свой внешний вид такие шрамы могут неожиданно менять в течение двух лет после образования.

Келоидный послеоперационный рубец — зрелище не для слабонервных. Образуется он обычно, если регенерация ткани проходит с какими-то проблемами и осложнениями. Особенности такого шрама — необычная форма и яркий розовый или фиолетово-синюшный цвет. Рубец очень плотный на ощупь, а его поверхность — гладкая. Шрам может располагаться на уровне кожи или немного выступать.

Особенности келоида

В основе образования келоидов лежит извращенная реакция регенерации в ответ на разрез. Обычно такой дефект появляется вследствие пониженного общего и тканевого иммунитета.

Келоиды формируются на участках со слабым кровообращением, а также в случае глубокого оперативного вмешательства. Келоидные шрамы плотные, упругие с неровной, гладкой и блестящей поверхностью. Они значительно выступают над уровнем кожи. Иногда они очень похожи на бородавки.

Главная особенность келоидов в том, что они постоянно растут (быстро или медленно).

Во время их роста человек чувствует зуд, жжение, боль. Так как развитие келоидов не прекращается, объем его наружной части может быть в несколько раз больше внутренней. Такие дефекты не способны к самостоятельному регрессу.

Из-за способности келоида к росту, средства и методы для их удаления нужно выбирать очень аккуратно. Лучше всего проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Полезные рекомендации

Часто врачи рекомендуют крем Контрактубекс, который отлично справляется с этой задачей. Если после этого шрамы остаются хорошо заметными, можно провести пилинг. При выполнении процедуры на кожу наносят реагенты, которые убирают ее верхний слой. Этот способ идеально подойдет для устранения рубцов, появившихся на конечностях и других частях тела.

Если шрам имеет вид вмятины или ямки, на помощь придут дермальные наполнители – они хорошо выравнивают кожу, но процедуру нужно выполнять раз в несколько месяцев. Самый эффективный способ, как убрать старый шрам – лазерная терапия. Существует несколько методик, одни из которых снимают верхние слои кожи, другие проникают глубже и активизируют выработку природного коллагена. Благодаря этому рубцы исчезают навсегда.

Правильный уход за шрамом после операции

В стационаре за раной ухаживает медперсонал. Поврежденный участок регулярно обрабатывают антисептиком, меняют повязку. После выписки пациент должен будет выполнять все эти действия самостоятельно.

Чтобы ускорить заживление и поспособствовать формированию малозаметного рубца, человек должен соблюдать рекомендации врача по вопросу ухода за раной.

Чаще всего пациента выписывают после того, как швы или скрепки сняты. При использовании саморассасывающегося материала снимать швы не нужно, так как они самостоятельно исчезают через 8 недель.

До момента заживления раны ее нужно ежедневно обрабатывать антисептическими растворами.

Для этой цели можно использовать перекись водорода, зеленку, йод или более современные средства, например, Хлоргексидин или Мирамистин. Область шва нужно постоянно защищать от загрязнений и влаги.

Мыть этот участок можно теплой кипяченой водой с антибактериальным мылом, тереть его мочалкой категорически запрещено. Затем поврежденное место просушивают мягким полотенцем и обрабатывают.

Принимать ванную в первое время после операции не рекомендуется.

Помыться можно в душе, но не дольше 10 минут, а после водных процедур поврежденную область нужно просушить. Если отделяемое из раны увеличилось, ее края разошлись, кожа покраснела и припухла, то нужно срочно обратиться к врачу.

Маска — эффективная процедура при шрамах и пятнах. Простые рецепты

Домашние рецепты

Домашние процедуры хороши тем, что проводятся с использованием натуральных материалов и продуктов. Для выполнения шлифовки шрамов в домашних условиях потребуются ингредиенты, обладающие отшелушивающими свойствами. Подойдет бадяга, измельченная скорлупа орехов, сода, водоросли. Выбранное средство наносят на влажную поверхность рубца и окружающую кожу, смывают теплой водой.

Бадяга от шрамов и рубцов на коже — средство, использование которого вызывает разногласия. По отзывам, процедура с измельченной пресноводной губкой многим доставляет болезненные ощущения. Лечение обычно проводят в осенне-зимнее время, наносят средство вечером, не находятся в течение следующих 15 часов на солнце.

• добавить к аптечному порошку немного воды, чтобы получилась кремообразная масса;
• точечно нанести на проблемную кожу;
• смыть состав через 5–20 минут (в зависимости от ощущений);
• повторять процедуру не чаще 2 раз в 10 дней.

Известно, что бадяга благотворно влияет на микроциркуляцию, вызывает рассасывание. Когда удаляем шрамы в домашних условиях, то полезными оказываются отшелушивающие свойства натурального средства с микрокристалликами. Применение бадяги требует осторожности, не следует интенсивно втирать порошок в пораженные участки.

Процедуры с обычной пищевой содой способствует отшелушиванию мертвых клеток, обеззараживает поверхность кожи.

• одну чайную ложку бикарбоната натрия растворить в теплой воде;
• смочить ватный тампон и протирать область рубца круговыми движениями (1 минуту);
• смыть теплой водой.

Маска из листьев алоэ Вера: свежие листья держать в холодильнике три дня, затем отжать из них сок, нанести на рубцы и оставить на 10–15 минут. Смыть водой и смазать кожу кремом.

Банановая маска: пюре из зрелых бананов следует нанести на шрамы и оставить на 7–10 минут. Промыть кожу теплой водой.

Маска от шрамов от прыщей с овсяными хлопьями и кефиром подходит для чувствительной кожи. Смесь действует как скраб, отшелушивает мертвый эпидермис, осветляет пятна. Курс применения маски из овсянки с кефиром составляет около 2 месяцев с частотой 1–2 раза в неделю.

1. 2 полные столовые ложки измельченного геркулеса залить ½ стакана кефира;
2. после того, как хлопья набухли, нанести эту массу на проблемную кожу;
3. время действия состава — до 10 минут;
4. промыть кожу теплой водой.

Маска с медом и куркумой: взять 1 столовую ложку жидкого, не засахаренного меда, добавить 1 чайную ложку желто-оранжевого порошка куркумы. Получается красивая паста, которой следует смазать шрам и оставить состав на полчаса, чтобы подействовал. Смыть массу водой или снять влажной салфеткой.

1. натереть на мелкой терке помидор;
2. ватный диск сначала смочить водой, затем полученной массой;
3. круговыми движениями наносить мякоть на область шрама;
4. смыть состав теплой водой.

Помидоры содержат витамины, макро и микроэлементы, кислоты, тонизирующие кожу. Маска из томатов способствует рассасыванию, таким же действием обладает цельный овощ, если его разрезать и приложить к пораженной области. Время воздействия составляет 15-20 минут.

Гоммаж – глубокая шлифовка с помощью различных косметических средств, подходящая для чувствительной, тонкой, сухой кожи. Такую процедуру выполняют в салоне профессиональные косметологи. Если поход к косметологу в ближайшее время не запланирован, можно провести гоммаж дома с помощью подручных средств.

Смеси для гоммажа не должны содержать грубых частиц. В состав смесей входят химические вещества, которые быстро удаляют ороговевшие клетки кожи. Могут быть использованы:

• фруктовые кислоты;
• молочные кислоты;
• мука разных сортов;
• цедра цитрусовых растений.

Перед началом процедур кожу надо отпарить, затем нанести заранее приготовленную смесь. Массировать кожу нужно в течение 8-10 минут, после чего ороговевшие клетки можно будет удалить вместе с маской.

Варианты смесей для процедуры гоммаж:

• Для сухой кожи необходимо смешать манную, овсяную крупы, измельченную цедру апельсина в пропорции 2:1:1.
• Для жирной кожи смешать рисовую, ячменную муку, сухие сливки в пропорциях 1:2:1.

Смеси приготавливаются заранее, смешиваются с кремом или тоником, молочком или кефиром непосредственно перед процедурой. По желанию в смеси можно добавлять имбирь, корицу, высушенные водоросли, глины всех цветов.

Способы удаления рубцовых изменений

Существует много способов удаления послеоперационных рубцов. Для этого на ранней стадии (после заживления раны) нужно применять специальные наружные средства.

Дополнить терапию в домашних условиях можно эффективными народными средствами. В более тяжелых случаях для коррекции дефекта применяют различные косметологические и хирургические процедуры.

Мази от рубцов и шрамов после операции

После хирургического вмешательства, можно использовать следующие популярные средства от рубцов и шрамов после операции:

• Келофибраза–это крем, содержащий мочевину, которая растворяет ткани, а также гепарина, разжижающего кровь и обладающего противовоспалительным действием. Этот препарат применяют для лечения незрелых шрамов;
• Контрактубекс на основе экстракта лука, гепарина и аллантоина. Этот гель купирует воспаление, размягчает рубцовую ткань, снимает симптомы аллергии. Также средство ускоряет процесс регенерации, повышает способность тканей связывать воду;
• Кело-кот с силиконом и полисилоксаном в составе выпускается в форме геля и спрея. После нанесения средства на поврежденном участке образуется пленка, которая предупреждает дальнейшее разрастание рубцовой ткани. Этот препарат увлажняет кожу, избавляет от чувства стянутости, устраняет зуд;
• Дерматикс на основе диоксида кремния и полисилоксана обладает таким же действием, как предыдущий препарат;
• Скарсгард крем содержит силикон, гидрокортизон и токоферол. Он увлажняет, размягчает кожу, купирует воспаление;
• Ферменкол гель содержит ферменты, которые расщепляют коллагеновые волокна. Применяется для лечения свежих и старых рубцов;
• Клирвин состоит из натуральных компонентов. Аюрведическая мазь проникает глубоко в кожу, запуская процессы регенерации;
• Mepiderm – это противорубцовый силиконовый пластырь, который сочетается с компрессионным слоем. Достаточно снять защитный слой с приспособления, приклеить его на шрам, чтобы процесс его рассасывания запустился. Перед применением пластыря кожу нужно протереть лосьоном, подсушить и желательно удалить волоски.

Применять крема и мази для рассасывания рубцов и шрамов после операции достаточно просто. Для этого небольшое количество средства наносят на область рубца и втирают легкими движениями, пока она впитается.

Если нужно обработать старый шрам, то мазь накладывают под повязку дважды за сутки, чтобы процесс рассасывания ускорился.

Также при лечении шрама большой популярностью пользуются антисептические наружные мази для заживления шрамов и рубцов после операции. К таковым относят:

• Мазь Вишневского;
• Вулнузан;
• Левосин;
• Эплан;
• Актовегин;
• Нафтадерм.

Эти средства ускоряют заживление, уничтожают патогенные микроорганизмы, купируют воспаление.

Народные методы

В домашних условиях улучшить состояние поврежденного участка кожи, сгладить и уменьшить рубцы помогут эффективные народные средства:

• Эфирные масла, например, чайного дерева, розмарина, розы, камфоры, апельсина, лаванды, ускоряют регенерацию шрама, питают кожу. Для этого масла смешивают или применяют по отдельности;
• Удалите шелуху с семечек дыни, тыквы, арбуза, измельчите их, смешайте в равных пропорциях. Нанесите смесь на поврежденный участок, накройте кусочком марли, закрепите пластырем. Это средство богато на эфирные масла и антиоксиданты;
• Смешайте гороховую муку со свежим молоком. Чтобы получилась пастообразная масса. Нанесите тесто на участок шрама и оставьте на срок от 60 минут, чтобы кожа стянулась;
• Приложите к заживающей ране лист капусты, предварительно отбив ее, чтобы вышел сок. Зафиксируйте лист марлей или бинтом перед сном, а утром снимите. Это средство обладает противовоспалительным и ранозаживляющим действием;
• Растопите немного пчелиного воска, нанесите на область рубца. Это средство уменьшает отек, воспаление, сглаживает неровности кожи;
• Масло оливок и кунжута периодически наносят на поврежденный участок. Растительные масла питают, увлажняют кожу, стягивают ее, выравнивают, осветляют.

Не стоит надеяться, что вышеописанные средства помогут устранить шрамы, их применяют только в дополнение к аптечным препаратам. Они будут эффективны только при лечении свежих рубцов.

Как убрать шрам после операции инструментальными процедуры

Если вышеописанные способы не помогают сделать шрам малозаметным, то следует посетить дерматокосметолога, который поможет выбрать подходящий метод коррекции. Избавиться от шрама после операции помогут следующие методики:

• Мезотерапия – это инъекции гиалуроновой кислоты, витаминов и ферментов в участок возле шрама. По отзывам, эффективность этого метода не очень высокая;
• Введение глюкокортикоидов в шрам. Во время процедуры в рубец вводят препарат на основе глюкокортикоидных гормонов, например, Триамцинолона ацетат, Гидрокортизона суспензия. После проникновения в рубцовую ткань лекарственное средство купирует воспаление, останавливает рост соединительной ткани, как следствие, размеры шрама уменьшаются. Этот метод подходит для лечения гипертрофических шрамов и келоидов;
• Пилинги. Для коррекции рубца проводят микродермабразию (чистка с помощью мелких абразивных частичек) или химический пилинг. Во время сеанса проводится отшелушивание верхних слоев эпидермиса, тогда на их месте появляется новая кожа;

• Криотерапия. На поврежденный участок воздействуют жидким азотом, это приводит к тому, что рубцовая ткань отмирает, а на ее месте появляется новая кожа. Чтобы сделать шрам максимально незаметным, может понадобиться несколько сеансов. После процедуры существует риск инфицирования влажной раны;
• Лазерная шлифовка – это воздействие на шрам лазерного луча, после чего появляется микроожог, который замещается здоровой кожей. Чтобы добиться максимального эффекта, может понадобиться несколько сеансов. Повреждение заживает под корочкой, поэтому риск проникновения инфекции минимальный;
• Пластическую операцию проводят, если рубец большой, старый, является гипертрофическим или келоидным. Существует несколько способов хирургической коррекции: иссечение шрама и наложение косметических швов или закрытие дефекта лоскутом собственной ткани.

Криодеструкция – лечение замораживанием

Этому методу подвластны даже келоидные шрамы. Суть процедуры заключается в замораживании рубца, для ее проведения используют охлаждающее вещество (обычно жидкий азот) и специальный аппликатор, которым оно наносится на рубец до образования измороси изо льда. Криодеструкция – достаточно болезненный на всех этапах, но очень действенный способ убрать шрамы, и потому ее проводят только с анестезией. После замораживания и разморозки шрам набухает; если вы когда-нибудь видели сильно обмороженные участки тела, то при криодеструкции эффект похожий. Такой «пузырь» продержится около недели (может быть чуть больше или меньше – зависит от индивидуальных свойств организма), после чего начнет покрываться сухой корочкой. Еще через несколько дней она отпадет, и от шрама останется лишь небольшой розоватый след, который со временем исчезнет почти полностью.

Для больших, глубоких шрамов и рубцов рекомендуется пройти от 2 до 3 сеансов криодеструкции с некоторыми интервалами, поскольку с каждым разом будут затрагиваться новые слои кожи, а в перерывах между замораживанием им нужно зажить.

как избавиться от пятен, шрамов и волдырей после ожога

Лигатурный свищ послеоперационного рубца

Свищем называют патологический ход, который окружен воспалительным инфильтратом. Обычно он размещен возле нерассасывающейся нити, которая применялась для ушивания краев послеоперационной раны. Этот канал внутри выстлан эпителием, через него выделяется серозно-гнойное отделяемое.

Лигатурный свищ появляется в ответ на отторжение организмом нерассасывающихся нитей для соединения краев раны.

Чаще всего подобную реакцию вызывают шелковые, лавсановые и капроновые нити. Медики выделяют несколько факторов, которые провоцируют появление свища:

• Проникновение в область шва патогенных микроорганизмов;
• Иммунное отторжение хирургического материала;
• Случайное прошивание полого органа.

Первое, что нужно сделать при появлении свища – это посетить врача. Важно устранить воспалительную реакцию.

При непереносимости нитей специалист снимет швы и заменит их гипоаллергенными. При появлении лигатурного свища послеоперационного рубца в рамках лечения необходимо пропить курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Также показан витаминно-минеральный комплекс. Кроме того, важно регулярно обрабатывать рану антисептиком.

Как появляются рубцы?

При заживлении глубоких ран в поврежденной области разрастается и накапливается соединительная ткань. Именно из нее и состоит видимый невооруженным глазом послеоперационный рубец. Интересный факт: специалисты рекомендуют оценивать тип и внешний вид шрама не ранее чем через год после проведенного хирургического вмешательства. В это время рубец считается созревшим и можно решать, необходимо ли улучшить его внешний вид и каким способом это лучше всего сделать.

Причины появления инфильтрата

Инфильтрат выглядит как уплотнение в области послеоперационного рубца. Как правило, он возникает на фоне ослабления иммунитета. Это осложнение проявляется покраснением, болью, зудом на участке раны, повышением температуры, общей слабостью. В некоторых случаях появляется припухлость на поврежденном месте.

Инфильтрат послеоперационного рубца может появится по таким причинам:

• Инфицирование раны;
• Ослабление иммунитета;
• Повреждение жировой клетчатки во время операции;
• Хронические патологии;
• Отторжение организмом хирургических нитей;
• Некорректное проведение дренирования раны, например, у пациентов с избыточным весом.

При появлении симптомов инфильтрата рекомендуется нанести визит врачу, так как существует риск развития нагноения (абсцесс).

А это очень опасное осложнение, которое угрожает жизни пациента. Для остановки воспалительной реакции врачи могут применять противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также физиотерапию.

Мази и кремы

Специальные средства, предлагаемые на рынке для избавления от шрамов – самый популярный метод решения проблемы. Несмотря на разные названия и заявленные качественные характеристики, применяют их одинаково: 1 — 2 раза в сутки смазывают послеоперационные рубцы на протяжении не менее 8 месяцев.

Основное преимущество любого средства местного воздействия – малое количество противопоказаний по сравнению с пилингами, лазерной шлифовкой и оперативным удалением рубца.

Наиболее эффективными препаратами данной категории являются:

• Контрактубекс . Применяется для избавления от свежих и застарелых рубцов. Наносится 2 раза в сутки. Если проходить лечение старого шрама, то при вечернем нанесении нужно обеспечить покрытие места обработки марлевой повязкой.

Гель Контрактубекс может применяться людьми любого возраста, в том числе и детьми

. В период лечения нужно предупреждать попадание на шрам прямых солнечных лучей. Единственное противопоказание к использованию геля – индивидуальная непереносимость, гиперчувствительность к его компонентам.

• Зерадерм . Это силиконовый гель, который может применяться сразу после основного заживления раны и в самом начале формирования рубца. Он оказывает и лечебное действие – избавляет человека от зуда и боли.

Зерадерм может использоваться во время беременности, сразу после родов и в период кормления ребенка грудью.

• . Крем, который наносится 3 раза в день на шрам легкими массирующими движениями. Слой нанесения составляет 0,5 см, через 3 — 5 минут средство полностью впитывается, накладывать повязку не нужно.

Если крем Дерматикс начал применяться сразу после формирования шрама, то лечение может длиться всего 2 месяца.

• Кело-кот . Выпускается в виде спрея и геля, применяться могут одновременно две фармакологические формы препарата. Кело-кот образует на рубце защитную пленку, которая служит противовоспалительным средством. Этот препарат может использоваться людьми любого возраста, он остается эффективным даже если человек находится на пляже.

Кело-кот практически не имеет противопоказаний, после его впитывания можно наносить сверху солнцезащитный крем и получать загар.

• Мезодерма . Достаточно агрессивный препарат, но оказывает более щадящее воздействие на рубцы, чем химический пилинг и лазерная шлифовка. Его можно использовать во время беременности и лактации, но имеются противопоказания для применения лечения шрамов на животе в детском возрасте.

Мезодерма при длительном применении (более 3 месяцев подряд) может спровоцировать появление побочных эффектов – жжение, мелкие высыпания, покалывания в месте нанесения. Желательно отказаться от дальнейшего применения средства и обратиться к косметологу или дерматологу для коррекции терапевтической схемы.

Серома послеоперационного рубца

Серома – это распространенное осложнение после операции. На участке, где срастаются капилляры скапливается лимфатическая жидкость и появляется отек. Тогда из шрама начинает выделяться желтоватая жидкость с неприятным ароматом.

Медики выделили несколько факторов, которые могут привести к образованию серомы под кожей:

• Лимфатические капилляры;
• Воспаление травмированных тканей;
• Повышенное давление;
• Избыточный вес;
• Пожилой возраст;
• Сахарный диабет.

Как утверждают врачи, серома может самостоятельно исчезнуть через 1 – 3 недели. Если этого не произошло, то пациент должен посетить доктора.

Игнорировать проблему не стоит, ведь существует риск некроза кожного лоскута или сепсиса (заражение крови). Для лечения может применяться вакуумная аспирация – это процедура, во время которой патологическую жидкость отсасывают специальным аппаратом. Также для этой цели врачи могут провести дренаж.

Как вывести шрам с помощью инъекционной косметологии?

В зависимости от вида и типа вашего шрама, врач-косметолог может предложить:

• филлеры, если ваш рубец необходимо наполнить (атрофический) — это препараты, основу которых составляет гиалуроновая кислота, а дополнительными действующими веществами могут быть коллаген, полимолочная кислота и многое другое. Консистенция таких препаратов — вязкая, за счет чего под кожей они замечательно держат форму. Но есть два минуса: высокая цена процедуры и ее кратковременность — филлер — биодеградируемый, поэтому выводится из организма через несколько месяцев;
• инъекции кортикостероидов, интерферонов и препаратов с содержанием фторурацила, если ваш шрам выпуклый (гипертрофический), которые необходимо проходить курсами (их количество, а также интервал между ними, вам подберет косметолог).

Развитие эндометриоза после хирургического вмешательства

После операции на матке, например, кесарево сечение, существует риск патологического разрастания эндометрия (внутренний слой матки). Во время рассечения стенки органа на нем образуется рубец. Нередко во время хирургического вмешательства небольшие части эндометрия внедряются в края раны, тогда развивается заболевание.

Как правило, патологические изменения возникают через 1 – 3 года после операции.

Эндометрий может разрастаться возле маточного шрама, поражать абдоминальный шов (расположенный на передней брюшной стенке), а также клетки эндометрия могут распространяться по телу матки из рубца. Эндометриоз проявляется:

• Болью на участке шва;
• Вагинальными выделениями коричневого цвета;
• Узелками и кистами в области шрама.

При появлении подобных признаков нужно посетить гинеколога, который проведет диагностику и составит план терапии.

Питание в ранний послеоперационный период

Питание в восстановительный период зависит в первую очередь от нрава хирургического вмешательства. Меню позже операции на кишечнике (к примеру, позже удаления аппендицита) будет мощно отличаться от меню, которое разрешено позже лечения сердца, шеи либо ноги. Но в любом случае, питание должно быть щадящим, диетическим и легко усвояемым. Если введенные продукты не усваиваются либо кишечник не поспел заработать позже операции, не стоит форсировать события. Отличнее поголодать ненужный день, чем столкнуться с осложнениями и провести лишние дни в клинике.В первые сутки позже операции, когда только прекратил делать наркоз, аппетита, скорее каждого, не будет. Но даже если больной почувствует легкий голод, не стоит предлагать ему пищу, чтобы у него не появилось тошноты и рвоты (одно из самых распространенных побочных действий наркоза). Дозволено дать ему попить негазированной воды либо несколько глотков слегка подслащенного чая.На вторые-третьи сутки позже операции, если врачи не видят противопоказаний, рацион питания дозволено потихоньку расширять. Впрочем не стоит набрасываться на пищу, даже если чувство голода доставляет солидный дискомфорт. Вводить продукты следует потихоньку, дабы не появилось серьезных осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Положительнее каждого ограничиться в эти дни нежирным куриным бульоном, рисовым отваром, кефиром, йогуртом и фруктовым киселем. Доли пищи, которые дозволено есть позже операции, обязаны быть небольшими. В отвратном случае могут появиться тяжесть в животе, метеоризм, отрыжка, тошнота и даже рвота. Обо всех осложнениях следует уведомлять лечащему врачу.При классном самочувствии, начиная с четвертых суток, дозволено добавить в рацион овощные и фруктовые пюре (желанно, прошедшие термическую обработку), каши, мелко нарезанную курочку без кожи, а также нежирную рыбу. С пятых-шестых суток разрешается есть мясо, хлеб и другие диетические продукты, не вызывающие дискомфорта в процессе пищеварения.

Гранулема послеоперационного рубца

Гранулема выглядит как небольшой узелок, который постепенно увеличивается в размере и выступает над кожей. Зрелое образование может быть довольно темным, и иметь шероховатую поверхность.

Как правило, гранулема формируется на участке наложения шва. Основные причины образования гранулем:

• Применение нерассасывающихся хирургических нитей;
• Несвоевременное удаление швов;
• Нагноение шрама или шовного материала;
• Расхождение швов после операции.

Если пациент заметил признаки гранулемы, то это веский повод обратиться к врачу.

Как правило, для ее устранения проводят операцию по удалению патологического образования. Потом рану промывают и повторно накладывают швы. Чтобы избежать рецидива, пациент должен соблюдать рекомендации врача по вопросу ухода за вторичными швами.

Профилактика

После получения травмы обязательное условие удачного заживления – правильный уход.

1. Обязательно держать рану в чистоте, чтобы инфекция не углубила шрам. Если попала грязь, очистить ее можно антисептиками и чистыми перевязками.
2. Избегайте солнечных лучей, обжигающих и охлаждающих жидкостей и предметов.
3. Обрабатывать противорубцовыми средствами.
4. Увеличить количество белка, цинка и витаминов в питании.

Чтобы осветлить шрам или сгладить его, необходимо предпринять комплекс мер, начиная с момента получения травмы. Проще избавляться от следа, когда рана была маленькая и быстро затянулась, чем от глубокого поражения. При подборе методик учитывайте отзыв лечащего врача и положительный или негативный опыт, фото результатов людей, испробовавших разные рецепты на себе. Лечение длительное, занимает до нескольких месяцев. Для достижения максимально возможного эффекта необходимо ежедневно уделять время для процедур.

Статья проверена редакцией

Факторы развития абсцесса

Полость, расположенная в области шрама, которая заполнена гнойным содержимым называется абсцессом. Тогда на поврежденном участке появляется покраснение, отечность, боль. Кроме того, пациент страдает от головной боли, повышения температуры тела, слабости.

Абсцесс возникает при попадании в ткани шрама гноеродных микробов, например, стафилококки, кишечная, синегнойная палочка, протей, клостридии. Микроорганизмы могут проникать в область рубца по кровеносным или лимфатическим сосудам.

Медики выделили основные факторы, провоцирующие развитие абсцесса послеоперационного рубца:

• Очаги хронических инфекций (ангина, фарингит, синусит и т. д.);
• Сахарный диабет;
• Заболевания органов ЖКТ, которые протекают длительное время;
• Нарушения кровообращения и обменных процессов.

На начальной стадии назначается консервативное противовоспалительное лечение и УВЧ. Если абсцесс уже сформировался, то полость вскрывают, а потом дренируют.

Как лечат разные типы рубцов?

Специалистам медицинских и косметических клиник доступные многие способы лечения шрамов. Для выбора метода удаления рубцов после операции необходимы в первую очередь сведения о типе повреждения. Обязательно проводится диагностика состояния кожи пациента, в целом организма.

Особенности коррекции шрамов

Типы рубцов	Как выглядят	Как убрать рубец после операции
Физиологический (нормотрофический)	Находится на уровне или чуть ниже остальных участков кожи.	-Иногда становится незаметным без лечения. -Силиконовая пленка или пластина. -Легкий массаж после заживления разреза с маслами и кремами. -Поверхностный пилинг с фруктовыми кислотами.
Атрофический	Втянут в кожу.	-Начинать лечение как можно раньше. -Химический пилинг. -Применение кожных наполнителей. -Не рекомендуется оперировать.
Гипертрофический	Плотный на ощупь, возвышается над кожей.	-Силиконовые пластины. -Мази с ферментами, гормонами. -Микродермабразия. -Лазерная шлифовка. -Оперативное лечение (хирургическое иссечение, пластика).
Келоидный рубец	Значительно возвышается над остальными участками кожи. Вызывает зуд, жжение, боль.	-Тяжело поддается коррекции. -Электрофорез с гидрокортизоном, лидазой. -Инъекции стероидов в зону шрама. -Мази с ферментами, гормонами. -Хирургические методы могут стимулировать увеличение, рецидивы.

Почему чешется и болит шрам после операции

Если рубец плохо заживает, он красный, воспаленный и болит, то это может быть вызвано такими причинами:

• Проникновение инфекции;
• Повторное повреждение шрама;
• Повышенная влажность и отсутствие доступа воздуха и т. д.

Чтобы этого не случилось, нужно каждый день обрабатывать рубец средствами, которые назначил врач.

Проводите манипуляции аккуратно, чтобы не повредить шрам. После приема душа просушите его, а потом обработайте антисептиком. Еще одна проблема, которая может возникнуть во время заживления послеоперационного рубца – это зуд.

Дискомфорт могут провоцировать хирургические нити или патогенные микробы в ране. Кроме того, ощущение зуда, стягивания кожи возникает при заживании раны.

При возникновении подобных симптомов следует посетить врача, он точно выявит причину дискомфорта и подскажет, как вам действовать.

Методы удаления

Выделяют два медицинских показания к удалению шрамов. Во-первых, если шов присутствует на лице, а при его заживлении происходит деформация рта или века. Во-вторых, когда шов вызывает психологический дискомфорт и является выраженным косметическим дефектом.

Чтобы рассасывание рубца после операции прошло успешно, а на теле не осталось выраженных следов, врачи рекомендуют несколько эффективных способов воздействия.

Препараты

Фармацевтическая промышленность предлагает большой выбор препаратов, позволяющих удалить рубцевания на коже. Выпускаются эти лекарства в форме мазей или гелей. Чем мазать шов и сколько времени, будет зависеть от размера и глубины повреждения.

Пересадка кожи для удаления шрамов

Широко применяется для удаления шрамов от сильных ожогов и закрытия больших ран. Проводится под общим наркозом и является достаточно сложной хирургической операцией. Как и в случае лоскутной терапии, с донорского участка кожи берется необходимый фрагмент и пересаживается на пораженный участок, предварительно надо сдать серологический анализ. После проведения операции остаются небольшие косметические шрамы в области донорского «забора» кожи и в области самой пересадки.

При получении травмы, ведущей к образованию шрама, не стоит заниматься самолечением. Да, современная фармакология предлагает различные мази и средства для борьбы с рубцами. Но не каждая мазь может подойти к каждому конкретному случаю лечения рубца.

Этот фактор можно отнести и к лечению средствами народной медицины. Помните: самолечение может привести к пагубным последствиям. Если вы хотите избавиться от шрама или рубца – обратитесь за консультацией к врачу.

Косметологические процедуры

Лечение рубцов после операции проводят при помощи косметологических манипуляций, проводимых в кабинете дерматокосметолога. К таким методам относят:

• Дермобразию. При процедуре шлифуется верхняя часть эпидермиса и производится удаление излишек соединительной ткани. Посредством такого способа разравнивается рельеф кожного покрова. Используется при гипертрофических шрамах. Дермобразия подразделяется на такие виды:
• Алмазная, в ходе которой применяется алмазная крошка.
• Микродермобразия. Избавиться от рубца после операции удается потоком микрогранул.
• Лазерная. Избавление осуществляется при помощи луча лазера.
• Механическая. Удалить старый рубец после операции можно благодаря фрезу.
• Воздействие холода. Лечение таким методом пользуется особой популярностью и известно под названием криодеструкции. На здоровые ткани вокруг рубца воздействует низкая температура, из-за чего отмечается резкий спазм, вызывающий процесс заживления. Некоторые дерматологи не приветствуют подобный метод удаления шрамов после операции, поскольку после него возникает вероятность увеличения размеров фиброзной ткани.
• Буки-терапия. Размеры старого шва можно уменьшить за счет облучения пораженной области. Негативной стороной такой методики является гиперпигментная полоса, которая остается после манипуляции более чем у четверти пациентов.

Крем Cicatrix испанской фирмы Catalysis (результаты испытаний)

Наиболее доступные средства от шрамов после операции — специальные кремы и мази — способствуют рассасыванию, заживлению рубцов. Такие медикаменты отличаются разнообразием, но способы применения имеют много общего. В основном необходимо наносить мазь на послеоперационные повреждения кожи 1–2 раза в день и продолжать курс лечения не менее 8–10 недель.

Видимые результаты применения восстанавливающего крема Cicatrix («Цикатрикс») испанской фирмы Catalysis появляются уже через 3 недели (на свежих шрамах). В 2007–2010 годах медицинские центры в Западной Европе и России провели оценку эффективности применения крема «Цикатрикс» у группы пациентов со свежими рубцами. Приведем результаты исследования, опубликованные Испытательным Лабораторным Центром ЦКБ РАН.

Данные испытательной лаборатории специальных дерматологических средств ЦКБ РАН

Положительные результаты применения крема Cicatrix исследователи объяснили синергетическим эффектом взаимодействием компонентов:

1. Азиатиковая и мадекассоновая кислоты в составе экстракта центеллы азиатской стимулируют активность фибробластов, улучшают микроциркуляцию.
2. Экстракт сосны (Pinus sylvestris) обладает антиоксидантными свойствами, намного превышающими витамины E и C. Предотвращает разрушение коллагена.
3. Уникальный липидный комплекс керамидов и низкомолекулярная гиалуроновая кислота сохраняют влагу.

Восстанавливающий препарат «Цикатрикс» способствует правильному заживлению ран, за счет рассасывания и уменьшения образования рубцовой ткани. Происходит активация синтеза коллагена I и III типа, который восполняет нехватку основного строительного материала кожи. Крем «Цикатрикс» снижает хроническое воспаление в поврежденных тканях, обеспечивает нормальную эпителизацию.

Избавиться от послеоперационного рубца, особенно на открытых участках кожи, непросто. Самолечение в этом случае помогает слабо. Только использование современных медицинских и косметологических процедур оставляет шрамы в прошлом для большего количества пациентов.