Депутат рассказал, откуда у начальника госпиталя в «Ленэкспо» чувство вседозволенности

Не секрет, что общее впечатление от вашего лица во многом определяют именно глаза. Не удивительно, что блефаропластика входит в ТОП-5 самых популярных пластических операций в России, ведь она служит именно для омоложения зоны глаз.

В январе 2020 года в «Международном центре охраны здоровья» начинает вести прием врач-офтальмохирург, пластический хирург Муратов Нияз Фанусович.

Мы хотим познакомить вас с этим потрясающим специалистом-нашим коллегой, который каждый день творит красоту и создает тепло и уют для всех пациентов.

Пластика верхних век.

Пластика верхних век формирует открытую полукруглую складку верхнего века, свойственную для молодого возраста, убирает жировые грыжи и нависающую складку верхнего века, что значительно усиливает омолаживающий эффект. Изолированная верхняя блефaропластика выполняется под местной анестезией и длиться около 20-30 минут, а в сочетании с применением лазера для запаивания сосудов и сокращения кожи века операция проходит без синяков и сохраняет эффект на более длительный период. На этапе предоперационной разметки, определяется естественная складка кожи верхнего века по которой будет проходить косметический микро-шов, поэтому, после заживления он не заметен. При незначительно нависающей кожной складки века, производится ее частичная коррекция. (встречается в молодом возрасте и является скорее особенностью анатомического строения). При недостаточной наполненности подбровной части выполняется липофиллинг (пересадка своего собственного жира) При опущении бровей возможно их поднятие одномоментно с пластикой верхних век.

Стационарное отделение

Институт Вишневского предоставляет все виды хирургической помощи в стационарном отделении. Госпитализация осуществляется в плановом порядке, согласно листу ожидания. Пациенту необходимо прибыть в приемное отделение в назначенное время и иметь при себе:

• Паспорт – ксерокопия и оригинал.
• Полис (ОМС, ДМС) и его ксерокопию.
• Данные исследований и анализов.
• Одежду и обувь, предметы гигиены для пребывания в стационаре.

Получить медицинское обслуживание в институте хирургии имени Вишневского можно по предварительной записи. Пациентов столицы и области о дате госпитализации извещают в телефонном режиме, остальные граждане получают уведомление в региональном отделении Министерства здравоохранения.

На период лечения больных размещают в комфортных палатах с удобными медицинскими кроватями. Палаты оснащены телевизорами и шкафами, в отделениях установлены холодильники, кулеры с водой. Возможно пребывание в одноместной, двухместной, трехместной или четырехместной палате. Приемное отделение проводит плановую госпитализацию с 9:00 до 16:00, телефон для получения справочной информации указан на сайте учреждения.

Пластика нижних век.

Пластика нижних век навсегда решит проблему «мешков» под глазами. избавит от морщин, а также сделает кожу века более эластичной. При наличии только периорбитальных грыж и при хорошем тургоре кожи выполняется трансконъюктивальная пластика из внутреннего доступа со стороны слизистой — без кожных разрезов. Использование специальных тестов и приемов во время операции позволяет определять с высокой точностью количество удаляемой кожи и жировых грыж. Удаление грыж лазером позволяет избежать появление гематом, формирует плотный каркас тканей века и повышает тургор кожи, продлевая тем самым результат операции на >4-5 лет.

Направления оказания помощи

Институт Вишневского оснащен современным оборудованием для проведения диагностики, в том числе высокоточной. Медицинское учреждение оказывает населению множество видов помощи, используя новейшие технологические разработки и методы лечения. Пациенты обслуживаются по полисам ОМС, ДМС и на коммерческой основе.

Институт Вишневского в Москве оказывает услуги по следующим направлениям:

• Центр абдоминальной хирургии – проводит хирургическое лечение злокачественных образований печени, поджелудочной железы, пищевода. Проводится коррекция пороков развития мочевыделительной и генитальной систем.
• Торакальная хирургия – пластика и реконструкция грудной стенки, хирургия легких.
• Онкология – хирургия, реконструкция, пластика, видеоэндоскопия.
• Центр сердечно-сосудистой хирургии – операции на миокарде, сердечных клапанах, магистральных сосудах, эндоваскулярные операции.
• Гнойная хирургия – лечение диабетической стопы, остеомиелита методами хирургии, пластика, реконструкция.
• Челюстно-лицевая хирургия – пластика, реконструкция деформаций, дефектов, рубцов, сосудистых новообразований. Активное применение метода дерматензии.
• Травматология и ортопедия – широкий спектр оперативных вмешательств и лечение повреждений, патологий костно-мышечной системы.
• Реконструктивная хирургия – пластика брюшной стенки, лица, конечностей. Устранение всех видов грыж живота.
• Комбустиология – комплексное лечение ожоговых поражений, включая пластические операции любой части тела.

После операции

После операции по пластике век накладывается повязка и закапываются глазные капли, которые предупреждают отек. Каких-либо болевых ощущений нет, постельный режим рекомендуется в течении ближайших 2-3 часов. Косметический микро-шов удаляется путем вытягивания на 4-5 день абсолютно безболезненно. К 6-7 му дню проходят незначительные отеки и можно вернуться к повседневной жизни.

Но по мнению большинства пациентов, окончательный результат определяется только ко второму — третьему месяцу.

Консультативно-диагностическое отделение

Институт хирургии Вишневского (Москва) осуществляет прием пациентов по предварительной записи (по телефону). В учреждении действует пропускная система, для прохождения которой требуется документ, удостоверяющий личность.

Консультации оказывают практикующие врачи института, среди которых кандидаты и доктора наук. Направления оказания услуг:

• Болезни сердца, сосудов, диафрагмы.
• Патологии опорно-двигательного аппарата (в том числе эндопротезирование суставов, оперативные вмешательства по поводу межпозвоночных грыж, артроскопия и пр.).
• Болезни эндокринной, мочеполовой системы.
• Ожоги, послеожоговые деформации.
• Онкология (хирургия, химиотерапия), болезни легких.
• Эректильная дисфункция, маммология.
• Сердечно-сосудистые патологии, нарушения ритма миокарда.
• Пластическая, эстетическая, реконструктивная хирургия.
• Заболевания органов ЖКТ.
• Гнойная хирургия, послеоперационные грыжи.
• Остеомиелит (гематогенный, посттравматический).

Возрастные изменения лица по Baker (скрыть)

Полезная информация

Доехать до медицинского учреждения можно на общественном транспорте:

• От станции метро «Тульская»: автобусы № М5, М6, Т71, 41, 632 или троллейбус № 8.
• От станции метро «Серпуховская» — пешком (200 метров).
• От станции метро «Добрынинская»: автобус № 700, троллейбусы № 8 или №71 до остановки «институт Вишневского».

Адрес учреждения: улица Большая Серпуховская, строение 27.

Институт хирургии Вишневского — ведущее профильное учреждение, где есть не только лечебная, консультативная база, но и обучающие кафедры. Ежегодно сюда приезжают действующие хирурги для ознакомления с новыми методами проведения операций, повышения квалификации или для перепрофилирования.

ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ.

Жалобы пациента.

«Еще с юности, когда мне было 20 лет, всегда была проблема нависания век. Проблемы с макияжем, чтобы нанести линию стрелок. Соответственно с возрастом складка только увеличилась и становилась все хуже и хуже. Возрастные изменения никуда не денешь, пришло время, пора».

Беседа врача и пациента.

На консультации определяются медицинские показания. У пациентки есть избыточная кожная складка верхнего века. Первая проблема, складка нависает, мешает наносить макияж, она немножко может раздражать, особенно в период, когда есть небольшая отечность, так как становится больше, мешает получать красивые фотографии. Не нравится внешний вид, он уставший, угрюмый. Вторая проблема, это положение бровей. У всех оно разное. В данной ситуации положение бровей достаточно низкое и это невозможно не учитывать, потому что пациентке показано 2 операции: пластика верхних век и в последующем эндоскопическая подтяжка бровей.

Фотографирование.

Медицинское фотографирование это стандартная процедура, относиться к медицинской документации. Нельзя выполнять эстетические операции по изменению внешности или коррекции возрастных изменений или врожденных дефектов без фотографий. Фотографирование нам необходимо, чтобы оценить результат до и после. Фотографирование выполняется в 3 проекциях: фронтальная, боковая и полубоковая, при закрыты и открытых глазах. В этих позициях хорошо будет видно какие были избытки кожи периорбитальных грыж до операции и какой результат мы получим в итоге.

Разметка.

Важный этап перед операцией. На этапе предоперационной разметки важно оценить объем кожи, которая подлежит удалению. Известно, что есть определенные пределы, это 9 мм от ресничного края и 15 мм от линии роста брови. Вот в этих пределах кожную складку можно убирать. Больше удалять нельзя, иначе можно получить заметный рубец, который не уложится в складку верхнего века. Так же может получится эффект пустоты в области верхнего века, что несколько старит, придает возраст. А наша цель — получить эффект омоложения. Поэтому важно учитывать сколько кожи и жировых периорбитальных грыж удалить. Нельзя делать гиперкоррекцию, т.к. это придаст возраст, будет истощенный вид. Лучше не доубрать ткани, чем перебрать при операции. Но и 2 важный момент, когда мы потенциально знаем, что будет операция по подтяжке бровей, мы не должны убрать слишком много кожи. Иначе в последующем при поднятии бровей будет избыточное натяжение, так же будет эффект пустоты верхнего века и натяжение при закрывании глаз. Но и еще важный момент это разрез. Когда мы делаем сначала пластику верхних век, а потом эндоскопическую подтяжку бровей, мы должны учитывать как будем проводить линию разреза, так как когда поднимается бровь, разрез может выйти на бровь и станет заметен.

Диагностика в консультативном отделении

Институт имени Вишневского в Москве в консультативном отделении предлагает следующие виды диагностических и лабораторных исследований:

• УЗИ сердца, сосудов, органов грудной и брюшной полости, диагностические исследования под контролем УЗИ.
• МРТ, МСКТ, рентген.
• Эндоскопия органов дыхательной системы, ЖКТ.
• Лабораторные исследования в полном объеме и пр.

Для всех граждан России и других государств предоставляет институт Вишневского платные услуги. Стоимость первичного приема у специалиста стартует от 1500 рублей, вторичный прием – от 1000 рублей.

ОПЕРАЦИЯ.

Местное обезболивание.

Разрез.

Удаление грыж и лишней кожи.

Кусочек кожи верхнего века.

Накладывание шва.

Накладывание стрипов для фиксации.

Операция завершена.

Отдых в палате после операции.

Восстановительная медицина

Хирургическое вмешательство всегда травматично, поэтому в институте хирургии Вишневского большое внимание уделяется комплексному лечению пациента, где важнейшую роль играет послеоперационное восстановление. Для достижения полной и скорой реабилитации больного используются методы физиотерапии.

Основные направления оказания услуг:

• Электролечение (электрофорезы с медикаментозными, природными лечебными препаратами, гальванизация, УВЧ, дарсонвализация, амплипульс-терапия и пр.)
• Светолечение ультрафиолетом.
• Физическое воздействие (несколько видов лечебного массажа, ЛФК, ультразвук и пр.).
• Ультрафонофорез.
• Ингаляции (ультразвуковые, индивидуальный подбор лекарственных препаратов).

Перевязка на 5-7 день.

На перевязке мы видим, что кожа идеально зажила, полностью произошел процесс эпителизации. Шовчик выглядит в виде тонкой узкой розовой полоски, которая со временем будет белеть и еще менее станет заметен. Мы видим, что разрез расположен в правильном положении, в складке, что так же обеспечивает его незаметность. Но в то же время видим, что кожная складка на этом сроке отекшая, то есть кожи немного больше, чем нужно за счет отека. Пациентка меня спрашивает: «Сергей Владимирович, а больше нельзя было кожи убрать?» Как на этот вопрос ответить? Конечно же можно, но тогда возникла бы пустота верхнего века, что придало бы возраст, а не эффект омоложения. Если бы я убрал всю кожу, то мы бы получили существенные изменения верхних век и это могло бы стать очень непривычно для пациента и пациентка могла бы расстраиваться, но самое главное, возник бы эффект пустоты. Кожа верхних век находится сейчас в отекшем состоянии, в растянутом состоянии, кожа болеет. Но когда пройдет 4 месяца и отек полностью проходит и кожа верхнего века сократиться. Тот избыток, который есть, он уйдет через 4-6 месяцев за счет сокращения кожи. Кроме того э небольшой избыток нам необходим для того, чтобы мы могли выполнить подтяжку бровей в последующем. Если удалить полностью всю кожу, а затем мы решим выполнить эндоскопическую подтяжку бровей, то может создаться ситуация, когда кожи будет недостаточно, будет избыточное натяжение. В этой ситуации возникнут противопоказания подтяжки бровей, поэтому в этом случае удалено кожи с расчетом того, что будет выполняться следующая операция подтяжка бровей и кожа полностью распрямится, и никаких избытков не будет, при этом не будет пустоты верхнего века, это очень важно, чтобы планировать последовательность операции и на каждом этапе получать хороший эстетический результат.

Стационар краткосрочного пребывания

В национальном институте Вишневского действует стационарное отделение для тех пациентов, кому не требуется длительное пребывание. За 1 или 3 дня пациент может пройти полное обследование организма, осуществить комплекс специальных диагностических мероприятий или хирургическое вмешательство с краткосрочной госпитализацией.

В рамках данной услуги оказывают следующие виды помощи:

• Пластические, реконструктивные, эстетические вмешательства.
• Хирургия одного дня.
• Эндоскопические исследования, в том числе под действием наркоза.
• Пункционные биопсии.
• Инфузионная терапия.
• Все виды диагностики, в том числе требующие введения контрастных веществ. Пребывание в стационаре для проведения диагностики с введением контраста актуально для пациентов с аллергиями, почечной недостаточностью, атеросклерозом, сахарным диабетом, аритмией, тахикардией.
• Контрольная диагностика для пациентов, проходящих курс химиотерапии.
• Подготовка к некоторым видам исследований (виртуальная колоноскопия или КТ, МРТ с контрастом для больных поллинозом).

Институт Вишневского платные услуги оказывает по полному спектру медицинской помощи, предоставляемой всеми отделениями учреждения. Также гражданам РФ медицинская помощь предоставляется по полисам ОМС и ДМС. Для госпитализации требуется направление от лечащего врача с места жительства или от специалиста консультативно-диагностического центра института.

Осмотр через месяц.

Сравнение результатов до и после.

Пациентка меня спрашивает: «Сергей Владимирович, а можно было побольше кожи удалить, видите у меня же осталась небольшая складка?» Конечно можно было удалить, но при подтяжке бровей возникнет дефицит кожи тогда. Ведь подтяжка бровей перемещает кожу верхнего века выше. Если, на первом этапе, при пластике век мы уберем всю кожу, то при, втором этапе, через 6 лет при подтяжке бровей, у нас кожи не хватит, чтобы переместилась бровь вверх, ведь кожа верхнего века тоже подтягивается за бровью вверх, поэтому этот небольшой избыток оставлен специально в расчете на то, что мы будем выполнять подтяжку бровей в скором будущем, так как есть показания к поднятию бровей, то есть у пациентки есть опущение бровей. Когда мы планируем такой 2-х этапный подход, то мы должны учитывать, а что у нас будет, если мы удалим больше кожи, как у нас изменится состояние тканей, хватит ли у нас кожи на подтяжку бровей, если мы ее всю удалим, где у нас окажется шовчик после пластика век, если мы потом будем выполнять подтяжку бровей. Вот эти все моменты нужно прогнозировать на этапе выполнения пластики век. Если же мы наоборот выполняем сначала подтяжку бровей, а потом через 10 мес пластику верхних век, тогда бы мы убрали столько кожи, сколько нам нужно, так как ткани бы уже были перемещены за счет подтяжки бровей и нам бы не пришлось оставлять небольшой запас кожи на веках.

Сравнение результатов через 1 месяц.

Сравнение результатов через 6 месяцев.

Сравнение результатов через 1 год.

Лабораторная диагностика

Институт Вишневского в Москве располагает крупным отделением диагностики, где проводится весь спектр необходимых для постановки диагноза исследований. Лабораторный комплекс имеет несколько подразделений и выполняет следующие виды исследований:

• Биохимические (онкомаркеры, маркеры воспалений, липидный профиль, анализ на витамины, кардиопанель и пр.).
• Гормональные (репродуктивные, щитовидной железы, пролактин и пр.).
• Углеводный обмен (глюкоза в крови и моче, уровень инсулина, толерантность к глюкозе и пр.).
• Гемостазиологические (тромбоэластография, коагулограмма, МНО и пр., стоимость стартует от 450 руб).
• Гематологические (стоимость от 150 руб).
• Общеклинические лабораторные исследования (стоимость от 150 руб).
• Анализы на ВИЧ, СПИД, ЗППП, гепатиты.
• Иммунология (от 300 руб).
• Цитологические (стоимость анализов от 1800 руб).
• Экспресс-диагностика (от 100 руб).
• Бактериологические исследования (от 550 руб).

вопросы и ответы задать вопрос весь список >

Вам страшно перед операцией? Нет! Это моя профессиональная особенность, тем более, когда опыт и профессионализм позволяют получать прогнозируемые результаты и вырабатывать точную и понятную тактику, на операцию идёшь с удовольствием.

Внешние уголки глаз всегда опущены вниз, усталый взгляд всегда. Может ли решить проблему блефаропластика? При таком строении периорбитальной области (опущение хвостов бровей) блефаропластика не поднимет края бровей. Для этого выполняется эндоскопическая подтяжка бровей с акцентом на наружные части бровей. При этой операции нет заметных разрезов, так как они очень маленькие(5 мм.) и расположены в волос стой части головы. Эффект этой операции придает периорбитальной области более свежий вид, линия бровей становится более правильной и не будет написания наружней части брови. Пластика век предназначен для удаления избыточное кожаной складки и жировых грыж, но не для поднятия бровей. При эндоскопической подтяжке бровей результат сохраняется в течении 8-12 лет и выглядит очень естественно, а в будущем сохраняет молодость и свежесть лица.

У каждого хирурга есть самая любимая операция. Какая у Вас? У меня все операции, которые я выполняю, любимые, потому что отношусь к этому, как к творчеству, и получаю от этого удовольствие. Приоритетные операции: пластика груди, боди моделирование и липопластика, пластика век и эндоскопическая подтяжка лица, фейслифтинг, ринопластика, аутолипотрансплантация жировой ткани, реконструктивные операции.

Можно ли удалять комки Биша в 22 года, и не обвиснет ли кожа со временем? Немного ликбеза: жировой комок Биша или жировой комок щеки находится впереди жевательной мышцы и поддерживает среднюю зону лица, поэтому не совсем физиологично удалять комок Биша, так как средняя зона может провисать со временем.

В тоже время это достаточно широко распространённая операция и у неё много противников и сторонников.

Дело в том, что в ряде случаев это даёт действительно хороший результат и есть пациенты, у которых достаточно выраженные комки Биша и за счёт этого лицо имеет более припухлый вид, в таком случае можно удалить комки Биша и получить хороший результат.

Но если у пациента достаточно худое лицо и есть тенденция, даже в молодом возрасте, к атрофии средней зоны, конечно же удалять не стоит, так как это чревато ранним опущением мягких тканей лица именно в средней зоне (привет, унылое лицо).

В любом случае, самостоятельно решать это не стоит и необходимо обращаться к профессионалам.

Ваше отношение к радиесс и к нитям. Когда стоит делать? Я советую делать эти процедуры по показаниям и после 18 лет. Нитевой лифтинг стоит делать после 45 лет, потому что до этого возраста можно справится другими процедурами и аппаратами. Также не рекомендую ставить рано из-за возможности возникновения фиброза. Ещё надо будет каждые 2 года обновлять эффект и к определённому возрасту возможна перегрузка тканей нитями, если начать очень рано. Радиесс мы используем на теле, для омоложения, уплотнения кожи. Чаще всего делают на кистях рук, коленях и в области живота.

все вопросы и ответы >

Функциональная диагностика

Лабораторные исследования не всегда описывают полную картину состояния пациента. Возможности института Вишневского дополнены высокотехнологичным оборудованием для функциональных исследований, куда входит:

• Рентгенографические исследования, в том числе с контрастом (миокард, органы дыхания, перикард, органы ЖКТ, костно-мышечная система, мягкие ткани и пр., стоимость от 1000 руб).
• Спиральная томография МСКТ, в том числе с контрастом (головного мозга, органов шеи, брюшной полости, почек, органов ЖКТ, забрюшинного пространства, органов малого таза, мочеполовой системы и пр., минимальная стоимость 3000 руб).
• МРТ, в том числе с контрастированием (головного мозга, позвоночника, органов брюшной полости и малого таза, мягких тканей, ангиография сосудов, минимальная стоимость исследования – 3000 руб).
• УЗИ (мягких тканей, органов брюшной полости, мочеполовой системы, почек, ЭхоКГ, дуплексные исследования и пр., стоимость – от 900 руб).
• Инвазивные исследования под контролем УЗИ (биопсия внутренних органов, дренирование, пункция, катетерное дренирование, внутрибрюшное введение препаратов и пр., минимальная стоимость – от 2500 руб).
• Функциональная диагностика (холтеровское мониторирование, ЭКГ и пр., минимальная стоимость от 4000 руб).

Диагностический комплекс института Вишневского в Москве платные услуги оказывает любому обратившемуся пациенту.

Оставить отзыв

• 20.11.2019 София

  Среди моих знакомых несколько человек тоже делали пластику и все это тщательно скрывают, я с пониманием и уважением отношусь к такой позиции. Но сама не скрываю факт операции, не вижу в этом никакой проблемы. Я забочусь о своей внешности так же, как и о здоровье. Делала подтяжку лица и блефаропластику у Сергея Владимировича. Мне очень нравится, как я выгляжу сейчас, мой внешний образ полностью соответствует моему внутреннему ощущению возраста. Сергей Владимирович очень талантливый хирург и я рада быть причастной к к магии его таланта!

  ЧИТАТЬ ПОДРОБНЕЕ

  15.09.2019

  Алиса

  На блефаропластику решилась благодаря подруге, которая оперировалась у Сергея Владимировича. От ее результата были в восхищении все, а я сразу поспешила на консультацию к доктору Свиридову. Делала нижнюю и верхнюю блефаропластику, следов от операции не осталось, глаза открылись, очень омолодилась зона вокруг глаз. Лицо естественное, спасибо доктору за великолепную работу и заботу после операции.

  ЧИТАТЬ ПОДРОБНЕЕ

  22.08.2019

  Анна

  Не думала, что решусь на блефаропластику в свои 30 лет, но по совету косметолога сходила на консультацию к Сергею Владимировичу. У меня было нависающие веки — генетика. Доктор настолько аккуратно все сделал, что глаза выглядят естественно,веко чуть приподнялось, как мне и хотелось. Взгляд открытый, не уставший, сразу визуально помолодела на несколько лет)) Получаю комплименты и радуюсь, что все же решилась и попала к хорошему хирургу.

  ЧИТАТЬ ПОДРОБНЕЕ

все отзывы >

Отделение переливания крови

Институт Вишневского располагает собственным отделением переливания крови, где доноры могут осуществить донацию. Весь сданный материал исследуется на современном высокотехнологичном оборудовании, после чего происходит приготовление компонентов крови. Техническое обеспечение позволяет провести экспресс-анализ донора в соответствии с международными стандартами на протяжении нескольких минут.

В отделении используют технологию инактивации вредоносных вирусов плазмы, проводят глубокую заморозку эритроцитов, благодаря чему их можно хранить на протяжении 10 лет при определенной температуре холодильной камеры. В отделении используются технологии заготовки собственной крови пациента, что актуально при некоторых сложных видах оперативных вмешательств или для обеспечения терапии.