Атерома на лице — причины и лечение: как удалить доброкачественную опухоль

Показания к удалению атеромы

Сальные кисты достигают размеров от нескольких миллиметров до 5 см в диаметре. Внешне это округлые эластические образования, выступающие над поверхностью кожи. При больших размерах атеромы при надавливании причиняют боль. Эпидермис над образованием истончен, натянут и имеет блестящую поверхность. Может произойти разрыв капсулы с выходом содержимого наружу. Внутри атеромы скапливается студенистая масса, состоящая из капель жира, холестерина, роговых чешуек.

Операция по удалению атеромы показана в таких случаях:

• при видимом косметическом дефекте;
• множественных атеромах;
• при воспалении окружающих областей;
• при локализации в близости крупных сосудистых магистралей;
• при нагноении с развитием абсцесса, флегмоны;
• если атерома постоянно рецидивирует.

В отличие от жировиков (липом), атеромы не имеют тенденции к самопроизвольному рассасыванию. Поэтому единственным методом лечения остается оперативное иссечение опухоли с обязательным удалением капсулы.

При образовании кисты в слоях кожи нарушается работа сальной железы. При попадании внутрь грязи, инфекции, возможно развитие гнойного воспаления, что чревато серьезными осложнениями. Причинами возникновения заболевания являются:

• загрязненность атмосферы;
• профессиональная вредность;
• рассечение кожи;
• несоблюдение личной гигиены;
• злоупотребление дезодорантами;
• жаркий климат;
• использование некачественных косметических препаратов для туалета кожи.

Медики называют свои причины возникновения атеромы:

• эндокринные нарушения;
• наследственность;
• гормональные расстройства;
• неправильное питание;
• травмирование кожи;
• муковисцидоз – болезнь, образующая кисты из-за увеличения вязкости секрета;
• нарушения обмена веществ;
• повышенная потливость;
• неправильное наложение швов;
• воспаление эпидермиса;
• климакс, вызывающий гормональные сбои;
• травмы при выдавливании прыщей;
• особенности работы сальных желез;
• повышенное количество тестостерона.

Атерома – это доброкачественное новообразование. Оно образуется при закупорке сального протока и заполнено жировым секретом с включением клеток эпителия. В спокойном состоянии, кроме косметического дефекта, страданий своему хозяину не приносит.

Что делать если образовался нарост? Ответ прост – обратиться к дерматологу или хирургу. Врач должен подтвердить диагноз «жировик», дифференцировать новообразование от карциномы, удаленного метастаза или кисты.

Особенностью образования является то, что оно практически не поддается консервативному лечению, ее удаление проводится в 99% случаев.

При небольших размерах, отсутствия косметических и бытовых неудобств врач может предложить выбрать выжидательную тактику и наблюдать за поведением новообразования.

Если же шишка достигла значительных размеров, воспалилась и началось нагноение, то придется провести вскрытие атеромы с последующим дренированием полости сальной железы.

Протоки сальных желез закупориваются под действием внешних и внутренних факторов. К первым относят несоблюдение личной гигиены, плохую экологию, жаркий климат. Ко вторым – гормональный дисбаланс, повышенную потливость, наличие кожных заболеваний. Киста, не удаленная на ранней стадии, подвержена инфицированию.

• покраснения кожи;
• быстрого увеличения «шишки»;
• появления болевых ощущений;
• повышения температуры;
• гнойных выделений.

Удалять атерому не больно, обычно операция по иссечению подкожного образования проводится под местной анестезией. Ее длительность и травматичность зависит от размера «жировика».

Если он небольшой, процедура занимает 20-30 минут и не доставляет большого дискомфорта пациенту. К общему обезболиванию прибегают при извлечении кисты у детей и у людей с особыми потребностями.

Отзывы

Лина С.

Благодарю и выражаю огромную признательность хирургу Ельшанскому Игорю Витальевичу за высокопрофессиональное проведение мне операции по удалению огромной атеромы на голове! В клинику хирургии и флебологии я обратилась впервые, волновалась, но это быстро прошло, т.к. ко мне было очень чуткое отношение доктора и медсестры. Операция была проведена в день обращения, что очень удобно! И всё быстро зажило, благодаря консультации Игоря Витальевича! Спасибо за Ваш труд!

Юрий

От всей души благодарю Игоря Витальевича за операцию по удалению атером. А также за искренность, общение и психологическую поддержку. Очень долго искал хорошего врача, клинику, условия — и сделал правильный выбор ! Все быстро, качественно , безболезненно. Индивидуальный подход к каждому пациенту. С городской поликлиникой даже сравнить нельзя. На высочайшем современном технологическом уровне. Все мелочи и тонкости обсуждаются, все нюансы — решаются. В отличии от других платных клиник (где людей просто обирают) — нет лишних и формальных процедур (для галочки) , все по-человечески; человек имеет точную и ясную картину и платит только за то, что нужно в его конкретном случае. И недорого. Цены доступны для простых людей, что тоже важно! Посоветую Игоря Витальевича всем знакомым, друзьям, коллегам.

Может ли атерома рассосаться сама

Эпидермальная киста способна образовать в коже полость, которую постепенно заполнит пастообразное содержимое с неприятным запахом. Долгое время жировик может находиться в неизменном состоянии, пока не разовьется воспалительный процесс. Атерома рассосаться сама не может. Никакие способы лечения, кроме оперативного вмешательства, не приводят к уничтожению кисты. Важно не запускать процесс до инфицирования, а обратиться к врачам.

Лечение атеромы

Опухоль может долго не беспокоить человека, он не торопится в клинику, пока не появится краснота и воспаление. Можно ли самостоятельно удалить атерому? Выдавливать содержимое категорически запрещено, особенно если образование находится в зоне головы. Гнойное составляющее может попасть в мозг и привести к тяжелым последствиям. Есть варианты лечения атеромы без операции:

• медикаментозный;
• народными средствами.

Радикально избавиться от новообразования возможно, только используя методики удаления. Такие способы гарантируют исключение последующего появления атеромы в этом месте. Способ выбирают в зависимости от размеров опухоли, наличия воспаления. Как удаляют атерому? Операции проводят следующими методами:

• хирургическое иссечение капсулы с содержимым;
• выжигание высокой температурой лазера;
• комплексное применение двух методик;
• использование радиоволнового излучения.

Не все пациенты склонны к удалению кисты, поэтому стараются начать исцеление консервативными способами. В современной медицине принято считать – лечение атеромы без операции не допустимо, не имеет эффекта. Чтобы добиться результата, необходимо удалять кистозную капсулу. Медикаментозная терапия с применением мази Вишневского, средства народной медицины:

• способны подтолкнуть к появлению воспаления;
• создают опасность осложнений;
• провоцируют вероятность повторных проявлений;
• не могут растворить капсулу;
• устраняют только некоторые симптомы болезни.

Оперативно удалять кисту рекомендуют в случае возникновения очага гнойного воспаления, наличия прорыва. Способ применяется при хронических формах болезни, множественных образованиях. Существуют две методики хирургического вмешательства. Один из вариантов предполагает:

• проведение обезболивания;
• выполнение разреза кожи скальпелем над выступающим местом;
• выдавливание содержимого наружу;
• удаление капсулы;
• накладывание швов.

Хирургическая операция проводится в стационарных условиях, требуется оставлять пациента в клинике несколько дней. Наибольшее распространение имеет другой вариант удаления атеромы хирургическим путем. При его выполнении:

• место операции обезболивают;
• по краям опухоли осуществляют два разреза;
• кожу захватывают зажимами;
• подтягивают ее, открывая доступ к капсуле;
• при помощи специальных ножниц полностью иссекают кисту со всем содержимым;
• накладывают швы на кожу и подкожную клетчатку;
• содержимое отправляют на гистологическое исследование.

Причины появления

Причины появления атеромы на лице условно делятся на внешние и внутренние. К первым относят жаркий климат и экологически загрязнённые местности – они способствуют гиперсекреции как потовых, так и сальных желёз.

Внутренние причины:

• себорейный дерматит (жирная форма);
• наличие угрей на лице;
• дисфункция гормонов;
• болезни передней доли гипофиза;
• гипергидроз – чрезмерная секреция потовых желёз;
• поражение кожи бактериальной инфекцией;
• наследственная предрасположенность;
• нарушение обменных процессов в организме;
• болезни коры надпочечников;
• сниженный иммунитет.

Мужчины нередко сталкиваются с атеромами на лице в результате повышенной выработки тестостерона в крови. А вот у женщин закупорка желёз может возникнуть из-за нанесения на кожу жирных косметических средств. Несоблюдение правил гигиены приводит к загрязнению пор и протоков, что чревато образованием атеромы.

По словам дерматологов, повышенная секреция сальных желёз на лице в основном происходит у девочек подросткового возраста. По мере взросления продукция кожного сала у представителей женского пола снижается, причём происходит это быстрее, чем у мужчин.

Женская кожа с возрастом всё больше высыхает, в то время как у молодых людей повышается уровень тестостерона, и, как следствие – продуцируется больше секреторной жидкости, возрастает риск развития атером на лице.

Однако причиной атером не всегда становится интенсивная работа сальных желёз, но и их дистрофия. Это происходит либо в период старения организма, либо при наличии некоторых патологий.

Больно ли удалять атерому

Абсолютные показания к проведению оперативного вмешательства:

• явный косметический дефект;
• воспалительный процесс и нагноение;
• если новообразование расположено в области крупных сосудов или лимфатических узлов;
• осложнение – абсцесс или флегмона близлежащих тканей.

Операция по удалению нароста длится в среднем от 30 до 40 минут с учетом анестезии и накладыванием швов. Это операция «одного дня», которая не требует госпитализации и длительного восстановительного периода.

Удалять новообразование следует только в медицинском учреждении. Никакие парикмахерские или салоны красоты для этого не подходят.

По протоколам ВОЗ такого вида вмешательства проводятся с использованием препаратов местной анестезии. Общий наркоз не проводится. Поэтому вопрос «больно ли» во время вмешательства неуместен.

В некоторых случаях препараты для обезболивания использовать не рекомендуется. Но при этом оценивается потенциальный риск от обезболивающих средств и риск, возникающий при отказе от удаления новообразования.

Когда не рекомендовано использование новокаина или лидокаина:

• для удаления карциномы;
• беременность;
• лактация;
• патологии крови;
• недостаток железа в крови;
• асцит;
• патологически сниженное артериальное давление.

Выводы

Атерома может появиться в любой части тела, но чаще всего местами ее локализации являются закрытые участки или зоны с повышенной потливостью. Если не отмечается нагноения, подкожная киста может никак не проявлять себя. Во избежание осложнений рекомендуется своевременное удаление атеромы.

Киста сальной железы кожи называется атеромой (эпидермальной кистой). Она образуется от того, что закупоривается выводной железистый проток или отекает волосяной фолликул.

Величина образования – от 5 до 40 миллиметров. Часто располагается на коже шеи, спины, головы, половых органов. Иногда атерома нагнаивается.

Послеоперационный уход

После удаления атеромы необходим ежедневный уход за раной до полного ее заживления. Перевязку можно делать в домашних условиях самостоятельно, если это позволяет локализация послеоперационной раны. Если выполнять следующие рекомендации, заживление пройдет быстрее:

• избегать попадания воды на рану в течение 2 дней после операции;
• исключить инсоляцию;
• соблюдать гигиену;
• ежедневно обрабатывать рану антисептическими растворами и мазями;
• предотвращать попадание грязи под повязку.

Если после удаления атеромы осталась шишка, это говорит о присоединении инфекции с развитием абсцесса или о рецидивировании основного заболевания из-за неполного удаления капсулы. Необходима консультация специалиста и повторное оперативное лечение.

Так как часто в первые сутки после иссечения кисты в ранке скапливается тканевый экссудат со сгустками крови или сукровица, во избежание развития инфекции на раневую поверхность накладывается давящая повязка или ставиться дренаж. Если после операции появились нижеперечисленные симптомы, нужно обратиться к хирургу, что проводит удаление атеромы:

• повысилась температура ― 38 и выше градусов;
• место, где была атерома болит;
• появился отек.

Редким явлением считаются отрицательные последствия удаления атеромы. При хирургическом иссечении, возможно, нарушение кровеносных сосудов, отчего есть опасность кровотечения. Устраняется проблема применением коагулянтов. Возможно, бактериальное заражение ранки. Для устранения инфицирования жидкий экссудат удаляется дренированием, и назначаются антибиотики местного или системного типа.

Для пресечения осложнений после удаления атеромы важно соблюдать гигиену и санобработку раны.

Серьезные ухудшения состояния здоровья после устранения эпидермальной кисты случаются редко, так как операция относится к разряду несложных. Иногда пациента могут беспокоить следующие симптомы:

• покраснение (гиперемия), отечность, уплотнение кожи;
• образование гематомы или шишки;
• скопление жидкости в подкожной клетчатке;
• увеличение температуры кожного покрова или всего тела.

Перечисленные осложнения могут быть последствием несоблюдения рекомендаций хирурга, свидетельством инфицирования или рецидива. Если осталась шишка, не беспокойтесь, скорей всего это келоидный рубец, постепенно он исчезнет.

Атерома развивается повторно в тех случаях, когда нагноившаяся капсула теряет свои очертания, и ее удаляют не полностью. При первых признаках недомогания или если рана не заживает, необходимо обратиться к врачу. Для решения возникших проблем могут понадобиться: назначение антибиотиков, установка дренажа, наложение тугой повязки, проведение повторной операции.

В послеоперационный период необходимо наблюдать за состоянием раны, менять повязки. Содержимое атеромы после удаления должно направляться на гистологическое исследование для исключения доброкачественной опухоли. При хорошо выполненной операции повторные новообразования в этом месте не появляются. Если после удаления атеромы осталась шишка, необходимо провести обследование. Это образование может быть:

• келлоидным рубцом, который со временем рассосется;
• вновь развивающимся процессом;
• результатом некачественно проведенного оперативного вмешательства.

Ход проведения процедуры

Данная операция проводится с помощью специального аппарата – радиоволнового скальпеля. Суть действия инструмента заключается в трансформировании электричества в волны, которые радионожом собираются в пучок.

После этого аппарат негрубо разрезает пораженные ткани. Во время проникновения в тканевые структуры высокочастотных волн образуется противодействие с тепловым выбросом, способствующее рассечению.

Скопившаяся на конце радионожа энергия активизирует молекулы во внутриклеточном пространстве, благодаря чему нагревают ткани и испаряются патогенные клетки. С помощью такого метода атерома устраняется вместе с капсулой.

Во время манипуляции отсутствует прямой контакт радиоскальпеля с кожным покровом, из-за чего сводится к минимуму повреждение эпителия и обеспечивается коагуляция. После удаления незначительных новообразований на послеоперационный разрез накладывается пластырь. Если происходило устранение более габаритных опухолей, то участок обрабатывается швами, снимающимися спустя неделю.

Эффективные методы лечения

Удаление атеромы хирургическим путем проводят в амбулаторных условиях поликлиники, кабинетах частных клиник. Современные методы иссечения кист:

• воздействие лазерного луча;
• радиоволновое удаление;
• электрокоагуляция;
• классическая техника удаления.

Выбор оперативного вмешательства зависит от локализации атеромы, ее размеров, развития или отсутствия воспаления, нагноения, оснащения клиники, где будет проводиться удаление. При небольших атеромах, располагающихся на лице, показано лазерное или радиоволновое воздействие.

Лазерное удаление

Многие клиники, удаляющие новообразования, кожи оснащены лазерными установками. Несмотря на то что метод это дорогостоящий, его выбирают как эффективный и малотравматичный. Предоперационная подготовка не требуется, а сама операция занимает не более получаса.

Трудоспособность после такой процедуры не нарушена.

Если уплотнение располагается на волосистой части головы, то бритье места воздействия необязательно. После обработки антисептиком лазер делает надрез кожи. Содержимое атеромы удаляют и прижигают лучом стенки полости. Края раны под действием мощного излучения коагулируются и не кровоточат. Разрез стягивается, обрабатывается, и на него накладывают стерильную повязку.

Удаление атеромы радиоволновым методом аналогично предыдущему. Только здесь используют прибор, способный излучать высокочастотные направленные радиоволны, обладающие прижигающим действием.

При иссечении сальной кисты радиоволновым способом одномоментно под воздействием излучения нагревается кожа, сосуды и прилегающие ткани. Это обеспечивает бескровность процедуры и многократно снижает вероятность попадания микробов в рану.

Длительность операции не более 20 минут. Такой метод может применяться при небольших размерах опухоли (до 1 см). Рана заживает быстро и не оставляет рубцов. Но существуют противопоказания к радиоволновой терапии – вшитые металлические конструкции в организме (импланты, титановые пластины, винты, протезы) и кардиостимулятор.

Электрокоагуляция при лечении сальных кист используется редко. Это обусловлено тем, что жидкостный компонент атеромы, являясь хорошим проводником, оттягивает электрический заряд на себя и делает практически невозможным коагуляцию (прижигание) окружающих тканей, не позволяет полностью убрать капсулу.

Использовать электрокоагуляцию можно на открытых участках тела при небольших атеромах. Под воздействием слабого электрического тока вскрывается верхушка опухоли, после чего содержимое и капсула удаляются механическим путем.

При больших размерах опухоли самым эффективным способом лечения остается классическое хирургическое вмешательство. Перед операцией необходимо сдать анализы: исключить сифилис, парентеральные гепатиты, ВИЧ. Накануне должна соблюдаться диета, исключающая переедание, употребление жирных, острых, жаренных, копченых, маринованных и сладких блюд. Категорически запрещается употреблять алкогольные напитки и никотин. В день операции нельзя есть и пить.

Хирургическое вмешательство проводят под местной инфильтрационной анестезией Новокаином или Лидокаином (выбор зависит от переносимости пациентом). Общий наркоз дают при множественных атеромах, сахарном диабете. Техника операции заключается в выполнении нескольких этапов.

1. Сбривание волос в месте разреза.
2. Обработка операционного поля растворами антисептиков.
3. Обкалывание атеромы и области вокруг обезболивающим препаратом.
4. Выполнение крестообразного разреза кожи.
5. Вскрытие капсулы и вылущивание содержимого.
6. Промывание полости кисты.
7. Тщательное удаление капсулы.
8. Установка резинового дренажа.
9. Ушивание раны косметическим швом.
10. Наложение мазевой повязки.

Ежедневно проводят перевязки, контролируют характер и объем содержимого, отходящего по дренажу. Заживает место разреза в течение 10 дней, оставляя после себя небольшой шрам. При больших размерах атеромы возможно развитие осложнений: нагноение, рецидив.

При воспаленной атероме необходимо обязательное вскрытие гнойной полости. Операция включает те же этапы, кроме удаления капсулы. После снятия воспаления и заживления проводится плановая операция с удалением капсулы.

Технику удаления атеромы и способы определяет врач исходя из возраста и пожеланий пациента, размеров и локации новообразования, сопутствующих диагнозов и состояния больного на текущий момент.

Проверенные методы удаления атеромы:

1. Удаление при помощи лазера.

Это методика подходит для новообразований любой локации. После процедуры не остается рубцов и шрамов, вероятность инфицирования минимальна. Длительность процедуры составляет 25 минут.

1. Радиоволновое удаление.

При иссечении атеромы при помощи радиоволны отсутствует контакт оборудования с кожными покровами. Одновременно прижигаются сосуды и прилегающие ткани, поэтому процедура бескровна. Длительность манипуляции 15 минут.

1. Электрокоагуляция.

Для процедуры используют специальный электрод. По внешнему виду он напоминает скальпель. Верхушку новообразования вскрывают, содержимое капсулы атеромы и саму капсулу удаляют. В настоящее время этот метод используют редко, так как он дает максимальное количество рецидивов заболевания.

1. Классическая хирургия.

Иссечение атеромы проводится при помощи хирургического инструмента. Кожу над новообразованием вскрывают, выдавливают содержимое на салфетку, капсулу удаляют. Риски такой процедуры – возможность кровотечения и инфицирования раневой поверхности, образование послеоперационных шрамов.

Подкожное новообразование не только доставляет физический дискомфорт и угрожает здоровью, но и выглядит неэстетично. Чем раньше будет проведена операция, тем менее заметным будет шрам на коже. В зависимости от стадии развития кисты и ее размера, врач выбирает один из способов устранения:

• лазерный;
• хирургический;
• радиоволновой;
• электрокоагулятивный.

Избавиться от «жировика» с помощью лекарственных препаратов, прижигания и компрессов невозможно. Лишь оперативное вмешательство поможет избежать заражения и рецидивов.

Лазеротерапия

Данная технология применяется для иссечения невоспаленных новообразований небольшого размера. Она не требует удаления волосяного покрова. При проведении операции прибегают к местному обезболиванию. С помощью эрбиевого или углекислотного лазера проводится бесконтактное рассечение кожного покрова.

Кровопотеря во время вмешательства минимальна. Лазерный луч послойно выпаривает капсулу и ее содержимое, не травмируя окружающие здоровые ткани. По окончании процедуры рану тщательно обрабатывают антисептическим средством. Затягивается она в течение одной-двух недель, не оставляя рубца.

Электрокоагуляция

При помощи прибора, генерирующего переменный и постоянный ток, удаляют только некрупные и неинфицированные атеромы. В случае наличия воспаления перед процедурой врач назначает использование мази или прием антибиотиков. Во время операции применяется инфильтрационная анестезия (обезболивание новокаином).

Разрез выполняется скальпелеподобным электродом. Одновременно с рассечением кожи прибор прижигает сосуды, что сводит кровопотери к минимуму. Врач выдавливает творожистую массу, а саму капсулу достает пинцетом. После этого рану обрабатывают, накладывают косметический шов и асептическую повязку.

Еще один быстрый способ устранения кисты сальной железы – использование аппарата «Сургитрон». Перед процедурой осуществляют обезболивание места локализации новообразования. Надрез выполняется при помощи радионожа, который одновременно раздвигает ткани и выполняет коагуляцию кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Хирург извлекает капсулу вместе с ее содержимым через разрез, обрабатывает рану антисептиком. После удаления крупной атеромы врач накладывает швы во избежание формирования грубого рубца. Если размер кисты не превышает несколько миллиметров, при правильном послеоперационном уходе рана затягивается сама.

Хирургическим путем

Крупные и инфицированные новообразования удаляют классическим способом – с помощью скальпеля. После применения местной анестезии и вскрытия врач выдавливает секрет сальной железы и удаляет капсулу. Если киста наполнена гноем, делают два надреза, чтобы можно было вылущить ее, не повредив оболочку.

После изъятия атеромы подкожную клетчатку соединяют биоабсорбируемыми нитями. На кожу накладывают косметический шов, который снимают после заживления раны. Минусами хирургического удаления являются необходимость выбривания волос в месте надреза и образование рубца. Поэтому «жировики» на волосистой части головы нужно удалять, пока они маленькие.

Особенности атером

• Самая часто встречаемая киста кожи.
• Может появиться в любом возрасте, но чаще в молодом. Не зависит от пола.
• Атерома хоть и не несет угрозу озлокачествления, ее рекомендуется удалять, так как новообразование может легко травмироваться и приводить к развитию воспалительно-инфекционных процессов и нагноения.
• Чаще всего находится на лице, верхней части спины, шее, груди, за околоушной областью, волосистой части головы, мошонке.

Внешний вид атеромы

Атерома выглядит как подкожное или внутрикожное узловое образование, диаметром от нескольких миллиметров до 10-15 см, полушаровидной формы, при пальпации мягко — эластичной консистенции, безболезненное, спаянное с кожей и окружающими тканями. Кожа над образованием обычного цвета. Иногда на поверхности образования можно увидеть точечный ход, через который атерома сообщается с поверхностью кожи.

Содержимое атеромы – это роговые массы и кожное сало, белого цвета, пастообразной консистенции, с неприятным характерным запахом испорченного сыра.

Диагноз атеромы ставиться на основании осмотра, ультразвукового исследования и гистологического заключения. В некоторых случаях выполняется тонкоигольная пункция образования, с дальнейшим цитологическим исследованием.

Признаки воспаления и нагноения атеромы

• Образование резко увеличивается в размерах.
• Становиться болезненным.
• Появляется покраснение кожи над ним.
• Может повыситься температура тела.
• Иногда гной из атеромы самостоятельно прорывается наружу с образованием свища.

При появление данных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу!

Другие виды кист кожи похожие на атерому

• Киста эпидермальная вторичная – возникает на фоне угревой болезни.
• Киста эпидермальная травматическая (имплантационная) – возникает в результате травмы кожи (механическая травма или операция) и врастания эпидермиса в дерму с формированием кисты.
• Милиум (белые угри) – внутрикожная киста маленького размера, белого цвета.
• Камедон гигантский – внутрикожная киста небольшого размера, содержащая в себе каменистой плотности пробку черного цвета.
• Киста волосяная — образуется вследствие порока развития сально-волосяного комплекса и 90 % случаях располагается на волосистой части головы.
• Киста дермоидная – возникает в результате порока развития и может содержать в себе придатки кожи (волосы, ногти) и даже костную и хрящевую ткань.
• Киста бранхиогенная (боковая киста шеи) — сохранившейся во внеутробном периоде остаток одного из жаберных карманов.

Как только вы заметите подозрительную опухоль на коже, обращайтесь в наш «Центр современной хирургии», где работают опытные специалисты, в совершенстве владеющие техникой малотравматичного лечения атером.

Стоимость удаления атеромы

В государственных больницах можно провести вскрытие атеромы бесплатно. Чаще это относится к хирургическим методам вмешательства. В частных клиниках на стоимость операции оказывают влияние такие факторы:

• величина новообразования;
• место расположения опухоли;
• наличие воспалительного, гнойного процесса;
• состояние, возраст пациента;
• вид оперативного вмешательства;
• длительность, сложность процедуры.

На цену откладывает отпечаток такой фактор – атерому можно вскрывать при местной анестезии или есть необходимость в общем наркозе. Стоимость удаления атеромы будет отличаться в зависимости от места проживания пациента. Для Москвы цены в рублях, в соответствии с видом вмешательства, находятся в пределах:

• хирургическая операция – 3700-9000;
• лазерное иссечение – 1500-12000;
• радиоволновое воздействие – 1800-10000.

Способы коррекции

Лечение атеромы всегда хирургическое и заключается в восстановлении структуры кожи путем удаления кисты. Кожа после операции быстро заживает, становится гладкая и упругая. Большинство процедур можно провести в поликлинике по месту жительства.

Существует три основных варианта удаления атеромы:

1. Классическая резекция – самый доступный способ коррекции, это обычная хирургическая операция. В процессе ее проведения кожа на руке или туловище иссекается, края раны разводятся в сторону. Через полученный доступ доктор удаляет кисту, проводит санацию и накладывает швы. При аккуратных действиях врача после заживления на месте уплотнения остается небольшой след, которой со временем исчезает.
2. Операция удаления лазером – самая совершенная методика, в процессе которой применяются лучи, выжигающие атерому и не повреждающие окружающие ткани. Киста подвергается точечному температурному воздействию, при котором выпариваются патологические образования. Такое вмешательство проводится при локализации узелка на голове и открытых участках тела. Если его размеры большие, может применяться лазерное иссечение, которое более безопасно, чем традиционное иссечение скальпелем.
3. Радиоволновое воздействие – назначается при небольших кистах, которые не провоцируют осложнения. Суть методики заключается в использовании специальных радиоволн, вызывающих гибель клеток в зоне поражения. Постепенно на месте железы образуется малозаметный рубец, не отличающийся по цвету от окружающей дермы.

Как проходит операция по вскрытию и иссечению

Классическая хирургическая операция при атероме проводится в любое время года. Она относится к щадящим вмешательствам и считается, что реабилитация после вылущивания кисты занимает немного времени.

Подготовка к манипуляции:

1. Щадящая диета накануне операции.
2. Не желательно пить или есть в день проведения манипуляции.
3. Алкоголь и никотин – под категорическим запретом.
4. Обязательно сообщите врачу, если принимаете какие-либо препараты на постоянной основе.
5. Область нароста обрабатывают антисептиком, при локализации опухоли на голове удаляют волосяной покров.
6. Место оперативного вмешательства обезболивается при помощи инъекционного введения новокаина или лидокаина.
7. Врач делает надрез кожи в области новообразования. Вскрывает капсулу кисты.
8. Содержимое нароста выдавливается, капсула извлекается.
9. Разрез ушивается косметическим швом. Для этого используются нити, которые рассосутся самостоятельно в течение 1 недели.
10. Ткани новообразования оправляют на гистологическое исследование для исключения злокачественной природы опухоли.

Возможно ли хирургическое вмешательство и с какого возраста

Оперативный метод лечения атеромы у детей – это распространённый радикальный способ избавления от такого вида опухоли. Но, если позволяет состояние новообразования (не подает признаков патологического развития, не воспаляется и не имеет стремительного роста), то операцию не назначают малышу до двух лет.

Назначение оперативного вмешательства может зависеть от места локации кисты эпидермиса. В случае возникновения образования на щеках, лбу, возле носа, уха или в области волосяного покрова головы ребенка атерома может принести более опасные последствия, чем на других частях тела. Так происходит из-за возможности инфицирования головного мозга или распространения инфекции на лице.

Постоперационная профилактика

Специфических профилактических мероприятий от атероматоза не существует. Но после удаления новообразования следует придерживаться рекомендаций врача по уходу за раневой поверхностью. Задача пациента – избежать инфицирования раны и ускорить процесс ее заживления.

Правила поведения в постоперационный период:

• не мочить рану в течение 48 часов;
• обрабатывать область раны асептическими растворами;
• соблюдать общие гигиенические требования.

Не ищите в сети как удалить атерому самостоятельно, или какой вид вмешательства выбрать. Обратитесь к врачу, пройдите обследование и совместно с хирургом выберите ту методику, которая подойдет именно вам!

Статья проверена

редакцией

Как выглядит новообразования?

В младшем возрасте атеромы составляют 13,2% среди опухолей мягких тканей. Чаше они встречаются у мальчиков 12 – 17 лет, когда вырабатывается много кожного жира. Патология сальных желез бывает и у недавно родившихся малышей. Обычно кисты образовываются на лице и на голове (волосистой части). Они характеризуются:

• Малоподвижностью.
• Кругловатой формой.
• Забитым протоком – темной точкой в центре узелка.
• Уплотнением, мягким на ощупь.
• Появлением содержимого молочного цвета, напоминающего творог, когда на него нажимаешь. При воспалении новообразования гнойное содержимое имеет другой цвет – коричневый либо желтый, иногда в него примешивается кровь.
• Изредка киста вскрывается сама.

Атерому часто путают с липомой. Они схожи, но имеют отличия:

• Липома – гиперплазия жировой ткани, упругая на ощупь. Локализуется на внутренних органах. Никогда не нагнаивается. Над образованием кожа собирается в складку.
• Атерома чаще инфицируется (краснеет). Смещается вместе с кожей. Долгое время может оставаться маленького размера, но может и увеличиваться. Места возникновения – подкожная клетчатка.

Важно: если обнаружили на теле ребенка новообразование, обращайтесь к врачу. Он установит, атерома это или иная опухоль, и назначит правильное лечение.

Визуально ознакомиться с атеромой у детей можно на фото ниже:

Подготовка

Перед проведением операции необходимо проконсультироваться с грамотным специалистом для выявления возможных противопоказаний. Определенные способы устранения кисты могут быть запрещены при:

• беременности и лактации;
• употреблении ряда фармацевтических препаратов;
• нарушении пигментации кожи в месте локализации «жировика»;
• наличии диабета, гипотонии, рака, анемии, ВИЧ-инфекции, сифилиса.

При подготовке к процедуре врач назначает тест на переносимость анестезирующего средства и общий анализ мочи и крови.

Симптомы кисты

В начале развития атерома представляет узелок, который находится в верхних слоях эпидермиса. Боли он не доставляет. Угрозы здоровью ребенка не представляет, не требует вмешательства врача. Чаще киста образовывается у новорожденного на щеке, в паху, в подмышках.

При воспалении бугорок краснеет, становится горячим на ощупь, из протока может сочиться гной или кровь. При надавливании болит, чувствительна и область вокруг него. У детей повышается температура, пропадает аппетит, появляется слабость.

Реабилитационный период

После операции каждый пациент получает индивидуальные рекомендации по уходу за раной. Они зависят от того, каким способом было устранено опухолевидное образование. В случае иссечения крупной кисты и наложения швов необходимо раз в два дня приходить к лечащему врачу для обработки рубца и перевязки. Дома для успешного выздоровления следует выполнять следующие предписания:

• не мочить зону удаления атеромы в течение 2-3 дней;
• ежедневно утром и вечером обрабатывать рану антисептиком;
• применять выписанные врачом лекарственные средства (рассасывающие, противовоспалительные мази и, при необходимости, антибиотики).

Длительность послеоперационного периода зависит от персональных особенностей пациента. В среднем она составляет 2 недели. Швы обычно снимают через 7-10 дней.

Может ли опухоль пройти сама

Многие мамы, совершенно справедливо опасаясь действия наркоза, пытаются если не полностью отказаться от удаления, то хотя бы отдалить время операции.

Втайне, каждая из них питает надежду на то, что опухоль рассосется сама собой. Но это не случается практически никогда.

Бывают редкие случаи самовскрытия, когда содержимое капсулы в результате механического воздействия извергается наружу. Опухоль уменьшается в размерах настолько, что становится незаметной, но чрез какое-то время содержимое начинает заполнять оставшуюся под кожей капсулу. Атерома рецидивирует, и хирургического вмешательства избежать невозможно. Пока капсула остается под кожей, атерома будет возникать снова.

Полезное видео

Атерома – это подкожная киста, которая образуется в результате закупорки протока сальной железы. Она подвержена инфекциям и после заражения может быстро увеличиваться в размерах. Чем раньше новообразование будет удалено, тем меньше риск воспаления и рецидива и тем лучше косметический эффект после хирургического вмешательства.

Метод устранения атеромы зависит от ее размера, состояния и индивидуальных особенностей пациента. Грамотно проведенное иссечение эпидермальной кисты и качественный уход за раной в послеоперационный период гарантируют быстрое и успешное выздоровление.

Диагностика заболевания

Одна из задач врача состоит в том, чтобы исключить наличие онкологии. Для этого часть образования (обычно после его удаления) отправляют на гистологическое исследование.

По теме

• Атерома

Все об удалении атеромы

• Ирина Насрединовна Начоева
• 19 августа 2020 г.

При осмотре пациента врач без проблем определит атерому лица по её внешним признакам:

• визуализация чётких границ образования;
• плотная, эластичная структура тканей;
• относительная неподвижность кисты при пальпации;
• в центральной части поверхности атеромы виден закупоренный проток железы, который выделяется чёрным или синеватым цветом.

Атерому, как правило, дифференцируют с липомой, поскольку они похожи друг на друга внешне. Некоторые называют образование сальной железы жировиком, хотя, по сути, это неверно.

При пальпации врач хирургического профиля легко отличит атерому от липомы: в первом случае при надавливании пальцем на выпуклость, она остаётся на месте и не меняет своей формы.

Во втором случае образование как бы убегает из-под пальцев в другую сторону. Таким образом, прижать его не получается. По консистенции липома отличается своей мягкостью и пластичностью.

При иссечении новообразования врач сразу заметит его оболочку. Разрезав капсулу пополам, будет отчётливо видно её содержимое (о котором говорилось раньше), имеющее вид творожистой массы и своеобразный, неприятный запах.

Атерома области глаз

Если атерома расположена возле века, она будет похожа на маленький белый бугорок. Нередко её путают с липомой, папилломой, старческой бородавкой или халязионом. Атеромы на верхнем веке встречаются вдвое чаще, чем на нижнем веке.

И неудивительно, ведь сальных желёз в этой области больше. Во время ночного сна секреторная жидкость вместе со слёзной жидкостью перетекает в медиальный угол глаза и собирается там, поэтому утром образование особенно ярко выражено. Кистам, расположенным возле глаз, свойственно воспаляться.

Атерома носа

Наиболее крупные сальные железы располагаются на носу. Чаще всего они наблюдаются на крыльях носа снаружи, и особенно с внутренней стороны, поскольку там растут множественные мелкие волоски. Атеромы области носа дифференцируют с воспалёнными угрями, фурункулами внутренней стороны носа, дермоидной кистой.

Образования сальных желёз как маленьких, так и больших размеров, можно наблюдать на лбу и щеках. В этих местах возможно формирование атероматозных процессов.

В области лба основное количество сальных желёз располагается ближе к волосистой зоне головы, соответственно, закупорки протоков там происходят чаще. На щеке атеромы бывают реже, но приносят много хлопот, так как кожа на этом участке имеет большую рельефность.